Телефон: 8(962) 7600-119

Главная / Архив / 2026 год / MEDICUS № 7 (85), July / ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

Дата публикации: 18.07.2026

УДК 614.2

 

ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ ВРОЖДЕННЫХ

ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

 

М.А. Астраханцева, старший преподаватель Департамента общественного здоровья и профилактической медицины школы медицины и наук о жизни

Дальневосточный федеральный университет

(690922, Россия, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10)

E-mail: astrakhantceva.ma@dvfu.ru

 

Л.Н. Корнелюк, студент

Дальневосточный федеральный университет

(690922, Россия, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10)

E-mail: kornelyuk.ln@dvfu.ru

 

Аннотация. Данная работа посвящена анализу динамики распространения врожденных пороков развития (ВПР) у детей Приморского края с 2021 по 2025 гг. Рассмотрены показатели общей заболеваемости, обозначена роль женского здоровья как фактора развития врожденных аномалий, а также проведено сравнение со среднероссийскими показателями.

Ключевые слова: общественное здоровье, врожденные пороки развития, женское здоровье, гигиена детей и подростков.

 

Введение. Вопрос распространенности врожденных пороков развития (ВПР) среди детей в наше время остается как никогда актуальным. За последние пять лет, число выявленных случаев ВПР, деформаций и хромосомных нарушений в разных регионах России выросло в среднем на 8,3% [2, 4, 6]. Тем важнее становится анализ данных о влиянии различных факторов на здоровье женщин и их будущих детей. Приморский край представляет собой уникальный объект для исследования, поскольку его климатические условия, экологическая ситуация и особенности медицинской инфраструктуры отличаются от большинства других регионов [11].

Главной целью данной работы является обосновать причинно-следственную связь между женским здоровьем и проявлением врожденных аномалий развития у детей Приморского края за последние годы, а также обозначить региональные особенности, влияющие как на учет ВПР, так и на проведение подобных исследований.

Материалы и методы. Ретроспективное описательное исследование, анализировались данные за 2021-2025 гг. Материалом для исследования служили статистические сведения Федеральной службы государственной статистики, статистические сборники Минздрава РФ.

Полученные данные обработаны с использованием программы Microsoft Office Excel (Microsoft Office 2010). Использовались методы описательной статистики (расчет экстенсивных и интенсивных показателей, средних арифметических значений, ошибок средних значений, средних квадратичных отклонений, абсолютного прироста, темпов роста, темпов прироста, средних темпов прироста).

Корреляционный анализ проводился путем расчета коэффициентов корреляции Пирсона, также рассчитаны ошибки коэффициентов корреляции (m). Критическое значение уровня статистической значимости (p) принималось равным 0,05.

Результаты.

В результате анализа статистических данных, средний показатель общей заболеваемость ВПР детей Приморского края за период 2021-2025 гг. составила 23,74 ± 0,69 на 1000 детского населения Приморья от 0 до 17 лет (таблица 1) [4, 6, 8].

 

Таблица 1

Общая заболеваемость ВПР среди детей

Приморского края за 2021-2025 гг., на 1000 детского населения Приморья от 0 до 17 лет

Год

Общая заболеваемость ВПР

Абсолютный прирост

Темп роста

Темп прироста

Средний темп прироста

2021

24,221

      

-1,38

2022

24,504

0,283

101,17

1,17

2023

23,94

-0,564

97,70

-2,30

2024

23,156

-0,784

96,73

-3,27

2025

22,9

-0,256

98,89

-1,11

 

Источники: [4, 6, 8].

 

Подъем заболеваемости ВПР в 2022 году обусловлен вводом нового диагностического оборудования экспертного класса в Краевом перинатальном центре, что повысило выявляемость малых аномалий сердца и почек [1, 7, 9, 11].

За указанный период заболеваемость снижалась в среднем на 1,38% в год, и в целом за 5 лет снижение составило 5,5%, что можно объяснить следующими фактами:

  • внедрения в Приморье в 2022 году пилотного проекта «Репродуктивное здоровье», включающего расширенное анкетирование женщин и обязательное информирование о рисках [3, 12];
  • активное внедрение программно-аппаратного комплекса «Astraia» во многие медицинские учреждения края, что привело к сплошному ультразвуковому и биохимическому пренатальному скринингу беременных в первом триместре [1, 7, 9];
  • медицинские аборты по показаниям, не попадающие в официальную статистику ВПР;
  • успешное оперативное лечение пороков сердца (составляющие 30-40% всех ВПР в Приморье) в первые месяцы жизни ребенка [3, 12].

Тем не менее, в сравнении с другими регионами России за изучаемый период с 2021 по 2025 год Приморский край стабильно входит в группу территорий с повышенным (выше среднероссийского на 12–15%) уровнем пораженности детей ВПР, что можно дополнительно объяснить сочетанием нескольких биоклиматических зон, а также высокой выявляемостью малых аномалий сердца [4, 6, 8].

Выделены особенности течения беременности во Владивостоке:

1) Высокий уровень анемии — по статистическим данным, более чем у половины женщин во время беременности диагностировали анемию. Рассчитан коэффициент корреляции с ВПР 0,888 (m=0,27) – сильная достоверная прямая связь. По данным ВОЗ, этот показатель составлял 29,9% от всех беременных женщин по миру, по России — 21,1% [4;6;8].

2) Высокая частота оперативного родоразрешения — 36,9% от всех родов. Рассчитан коэффициент корреляции с ВПР 0,903 (m=0,19) – сильная обратная связь. Это говорит о том, что статистически при естественных родах реже диагностировали ВПР. Для сравнения: по данным ВОЗ, доля кесарева сечения среди беременных — 21,1% [4, 6, 8].

3) Прерванные беременности — 40,3% женщин до настоящих родов имели хотя бы одну прерванную беременность. Рассчитан коэффициент корреляции с ВПР 0,95 (m=0,14) – сильная прямая связь. При сравнении со среднероссийскими показателями, в Приморье за изучаемый период они были на 10-20% выше [4-6, 8].

4) Распространённость курения среди беременных — 11,16% от общего числа беременных, что в целом совпадает со среднероссийским уровнем. Рассчитан коэффициент корреляции с ВПР 0,905 (m=0,19) – сильная прямая связь. Однако для Приморского края актуальна проблема скрытого курения: к 2024–2025 годам в крупных городах края до 40-45% курящих беременных перешли на электронные сигареты, вейпы. Женщины не считают вейпинг курением и скрывают от врачей, что искажает официальную статистику [6].

5) Гестационный сахарный диабет — распространенность данного заболевания выросла с 6,8% до 11,2% от общего числа женщин, закончивших беременность, что является историческим максимумом для Приморского края, а также более высоким значением, чем в среднем по России за тот же период (10,4%). Однако стоит отметить, это является прямым результатом перехода на тотальный двухэтапный скрининг (внедрение обязательного глюкозотолерантного теста на 24–28 неделях беременности для всех женщин), а также благодаря более строгому подходу к постановке диагноза [4, 6, 8].

6) Распространенность сердечно-сосудистых осложнений среди беременных женщин. После анемии данные осложнения занимают второе место в структуре патологий беременности [4, 6, 8]. К ним относятся: гестационная артериальная гипертензия, преэклампсия разной степени тяжести, хроническая артериальная гипертензия и нарушения сердечного ритма. В Приморье доля сердечно-сосудистых осложнений среди беременных колеблется в пределах 10,8% – 12,5% от общего числа родов, что заметно превышает среднероссийский уровень (в среднем по РФ этот показатель составляет 8,2% – 9,5%) [Так же.]. К основным факторам можно отнести высокую влажность, частые перепады атмосферного давления, высокую встречаемость гестационного сахарного диабета в последние годы и курения. Помимо этого, из-за удаленности некоторых районов от г. Владивостока и главного перинатального центра женщины позже встают на учет, из-за чего первый скрининг (до 12 недель) иногда пропускается, и ребенок с тяжелым ВПР донашивается и рождается живым, влияя тем самым на общую статистику заболеваемости.

 

Заключение

  1. Несмотря на введение различных мероприятий, Приморский край стабильно входит в группу территорий с повышенным (выше среднероссийского на 12–15%) уровнем пораженности детей врожденными пороками развития.
  2. Региональные особенности можно охарактеризовать высоким уровнем сердечно-сосудистых осложнений среди беременных женщин, в особенности анемии, высокой частотой прерванных беременностей, а также широкой распространенностью гестационного сахарного диабета и курения в последние годы, в сравнении с общероссийским уровнем.
  3. Дальнейшие усилия системы здравоохранения по уменьшению заболеваемости детей врожденными пороками развития должны быть направлены в приоритете на первичную и вторичную профилактику сердечно-сосудистых патологий у беременных женщин, пропаганду медико-генетического консультирования и грамотной прегравидарной подготовки, а также своевременное информирование о рисках, особенно «вейпинга», и вреде самолечения.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Анализ результатов раннего пренатального скрининга, выполняющегося по национальному приоритетному проекту «Здоровье» в субъектах Российской Федерации. Результаты российского мультицентрового исследования «АУДИТ-2014» / Л. А. Жученко, И. В. Новикова, С. А. Андреева (и др.) // Медицинская генетика: официальный сайт. – 2015. – Т. 14, № 4. – URL: medgen-journal.ru (дата обращения: 21.06.2026). – Текст: электронный.
  2. Баранов, А.А. Состояние здоровья детей в современной России / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, Л. С. Намазова-Баранова, Р. Н. Терлецкая. – Москва: Социальная педиатрия, 2020. – 164 с. – Текст: непосредственный.
  3. В Приморье продолжается реализация регионального проекта «Репродуктивное здоровье» // ГБУЗ «Приморский краевой перинатальный центр»: официальный сайт. – Владивосток, 2023. – URL: perinatalvl.ru (дата обращения: 21.06.2026). – Текст: электронный.
  4. Доклад о состоянии здоровья населения Приморского края и деятельности медицинских организаций по итогам 2024 года / Министерство здравоохранения Приморского края. – Владивосток: Минздрав Приморского края, 2025. – 142 с. – URL: https://primorsky.ru (дата обращения: 21.06.2026). – Текст: электронный.
  5. Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС). Число прерываний беременности (абортов) в Российской Федерации за 2021–2025 гг.: (база данных). – Москва: Росстат, 2026. – URL: https://fedstat.ru (дата обращения: 20.05.2026). – Текст: электронный.
  6. Здравоохранение в России. 2025: Стат. сб. / Федеральная служба государственной статистики. – Москва: Росстат, 2025. – 174 с. – Текст: непосредственный.
  7. Комбинированный скрининг первого триместра // ГБУЗ «Приморский краевой перинатальный центр»: официальный сайт. – Владивосток, 2026. – URL: perinatalvl.ru (дата обращения: 21.06.2026). – Текст: электронный.
  8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Приморском игре в 2024 году: Государственный доклад / Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю. – Владивосток, 2025. – 185 с. – URL: https://rospotrebnadzor.ru (дата обращения: 18.03.2026). – Текст: электронный.
  9. Организация пренатального мониторинга и внедрение информационных систем в акушерско-гинекологической практике // Вестник Росздравнадзора: официальный сайт. – 2022. – № 2. – URL: roszdravnadzor.ru (дата обращения: 21.06.2026). – Текст: электронный.
  10. Приморский край. Социально-экономическое положение. 2025: Статистический ежегодник / Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Приморскому краю. – Владивосток: Приморстат, 2025. – 284 с. – Текст: непосредственный.
  11. Профилактика и диагностика врождённых пороков развития / М. А. Астраханцева, П. Ф. Кику, С. В. Воронин, А. В. Сухова // Здравоохранение Российской Федерации. – 2021. – Т. 65, № 3. – С. 230–237. – DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-230-237. – Текст: электронный.
  12. Региональный проект «Репродуктивное здоровье» // Министерство труда и социальной политики Приморского края: официальный сайт. – Владивосток, 2026. – URL: primorsky.ru (дата обращения: 21.06.2026) – Текст: электронный.

 

REFERENCES

  1. Zhuchenko L.A., Novikova I.V., Andreeva S.A., et al. Analiz rezul'tatov rannego prenatal'nogo skrininga, vypolnyayushchegosya po natsional'nomu prioritetnomu proektu "Zdorov'e" v sub"yektakh Rossiyskoy Federatsii. Rezul'taty rossiyskogo mul'tsentrovogo issledovaniya "AUDIT-2014" [Analysis of the results of early prenatal screening performed under the national priority project "Health" in the subjects of the Russian Federation. Results of the Russian multicenter study "AUDIT-2014"]. Meditsinskaya genetika [Medical Genetics]. 2015;14(4). Available from: medgen-journal.ru (accessed 21.06.2026). (In Russian).
  2. Baranov A.A., Albitskiy V.Yu., Namazova-Baranova L.S., Terletskaya R.N. Sostoyanie zdorov'ya detey v sovremennoy Rossii [The health status of children in modern Russia]. Moscow: Sotsial'naya pediatriya; 2020. 164 p. (In Russian).
  3. V Primor'e prodolzhaetsya realizatsiya regional'nogo proekta "Reproduktivnoe zdorov'e" [The implementation of the regional project "Reproductive Health" continues in Primorye]. GBUZ "Primorskiy krayevoy perinatal'nyy tsentr" [Primorsky Regional Perinatal Center]. Vladivostok; 2023. Available from: perinatalvl.ru (accessed 21.06.2026). (In Russian).
  4. Ministerstvo zdravookhraneniya Primorskogo kraya. Doklad o sostoyanii zdorov'ya naseleniya Primorskogo kraya i deyatel'nosti meditsinskikh organizatsiy po itogam 2024 goda [Report on the health status of the population of Primorsky Krai and the activities of medical organizations based on the results of 2024]. Vladivostok: Minzdrav Primorskogo kraya; 2025. 142 p. Available from: https://primorsky.ru (accessed 21.06.2026). (In Russian).
  5. Edinaya mezhvedomstvennaya informatsionno-statisticheskaya sistema (EMISS). Chislo preryvaniy beremennosti (abortov) v Rossiyskoy Federatsii za 2021–2025 gg. [Unified Interdepartmental Information and Statistical System (EMISS). Number of pregnancy terminations (abortions) in the Russian Federation for 2021–2025]. Moscow: Rosstat; 2026. Available from: https://fedstat.ru  (accessed 20.05.2026). (In Russian).
  6. Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Zdravookhranenie v Rossii. 2025: Statisticheskiy sbornik [Healthcare in Russia. 2025: Statistical collection]. Moscow: Rosstat; 2025. 174 p. (In Russian).
  7. Kombinirovannyy skrining pervogo trimestra [Combined first trimester screening]. GBUZ "Primorskiy krayevoy perinatal'nyy tsentr" [Primorsky Regional Perinatal Center]. Vladivostok; 2026. Available from: perinatalvl.ru  (accessed 21.06.2026). (In Russian).
  8. Upravlenie Rospotrebnadzora po Primorskomu krayu. O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Primorskom krae v 2024 godu: Gosudarstvennyy doklad [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in Primorsky Krai in 2024: State report]. Vladivostok; 2025. 185 p. Available from: https://rospotrebnadzor.ru (accessed 18.03.2026). (In Russian).
  9. Organizatsiya prenatal'nogo monitoringa i vnedrenie informatsionnykh sistem v akushersko-ginekologicheskoy praktike [Organization of prenatal monitoring and implementation of information systems in obstetric and gynecological practice]. Vestnik Roszdravnadzora [Bulletin of Roszdravnadzor]. 2022;(2). Available from: roszdravnadzor.ru (accessed 21.06.2026). (In Russian).
  10. Territorial'nyy organ Federal'noy sluzhby gosudarstvennoy statistiki po Primorskomu krayu. Primorskiy kray. Sotsial'no-ekonomicheskoe polozhenie. 2025: Statisticheskiy ezhegodnik [Primorsky Krai. Socio-economic situation. 2025: Statistical yearbook]. Vladivostok: Primorskstat; 2025. 284 p. (In Russian).
  11. Astrakhantseva M.A., Kiku P.F., Voronin S.V., Sukhova A.V. Profilaktika i diagnostika vrozhdyonnykh porokov razvitiya [Prevention and diagnosis of congenital malformations]. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii [Healthcare of the Russian Federation]. 2021;65(3):230-237. doi: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-230-237. (In Russian).
  12. Regional'nyy proekt "Reproduktivnoe zdorov'e" [Regional project "Reproductive Health"]. Ministerstvo truda i sotsial'noy politiki Primorskogo kraya [Ministry of Labor and Social Policy of Primorsky Krai]. Vladivostok; 2026. Available from: primorsky.ru (accessed 21.06.2026). (In Russian).

 

Материал поступил в редакцию 22.06.26

 

 

WOMEN'S HEALTH AS A FACTOR IN THE DEVELOPMENT OF CONGENITAL MALFORMATIONS IN CHILDREN OF PRIMORSKY KRAI

 

M.A. Astrakhantseva, Senior Lecturer, Department of Public Health and Preventive Medicine,

School of Medicine and Life Sciences

Far Eastern Federal University

(690922, Russia, Vladivostok, Russky Island, Ayaks settlement, 10)

E-mail: astrakhantceva.ma@dvfu.ru

 

L.N. Kornelyuk, Student

Far Eastern Federal University

(690922, Russia, Vladivostok, Russky Island, Ayaks settlement, 10)

E-mail: kornelyuk.ln@dvfu.ru

 

Abstract. This article analyzes the dynamics of the prevalence of congenital malformations (CM) in children in Primorsky Krai from 2021 to 2025. It examines overall morbidity rates, identifies the role of women's health as a factor in the development of congenital anomalies, and provides a comparison with other regions in terms of the prevalence of CM.

Keywords: public health, congenital malformations, women's health, hygiene of children and adolescents.