ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ БЛИЖНЕЙ ИНФРАКРАСНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

УДК 615.841:616.12:577.3.

 

ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ БЛИЖНЕЙ

ИНФРАКРАСНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ

ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

 

Р.В. Агутенков, студент

Кубанский государственный медицинский университет

(350063, Россия, Краснодар, улица Митрофана Седина, 4)

E-mail: agutenkov00@bk.ru

 

И.К. Косинов, студент

Кубанский государственный медицинский университет

(350063, Россия, Краснодар, улица Митрофана Седина, 4)

E-mail: igorkosinov142518@mail.ru

 

Аннотация. Спектроскопия в ближнем инфракрасном диапазоне представляет собой практический метод отслеживания тенденций оксигенации поверхностной коры головного мозга во время и после сердечно-сосудистой хирургии. Определение границ ауторегуляции церебрального давления-потока теперь возможно с помощью обработанных сигналов оксиметрии по отношению к артериальному давлению. Цель исследования - провести анализ литературы по использованию ближней инфракрасной спектроскопии для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Материалы и методы. Для проведения обзора литературы использованы научные публикации, статьи и исследования по использованию ближней инфракрасной спектроскопии в сердечно-сосудистой хирургии. Проведен анализ и обобщение имеющихся данных. Результаты: обзор литературы выявил потенциал ближней инфракрасной спектроскопии для точной и быстрой диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, а также для навигации и мониторинга во время хирургических вмешательств. Выводы: на основании проанализированных исследований можно заключить, что использование ближней инфракрасной спектроскопии в сердечно-сосудистой хирургии является перспективным, что позволяет существенно повысить эффективность диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Дальнейшие исследования в этом направлении обещают новые перспективы для медицинской практики.

Ключевые слова:  инфракрасный диапазон, сердечно-сосудистая хирургия, кора головного мозга, инфракрасная спектроскопия.

 

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности во всем мире и представляют собой серьезную медицинскую проблему. Эффективность диагностики и лечения этих заболеваний играет ключевую роль в увеличении выживаемости пациентов и улучшении качества их жизни [1].

Современная медицина постоянно ищет новые методы диагностики, позволяющие точнее и достовернее выявлять заболевания сердечно-сосудистой системы. Одним из перспективных методов, привлекающих внимание исследователей, является спектроскопия ближнего инфракрасного диапазона. Этот метод основан на анализе взаимодействия инфракрасного излучения с тканями организма и может дать информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы [2-4].

Особый интерес представляет возможность использования ближней инфракрасной спектроскопии для раннего выявления различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз и другие патологии, которые часто приводят к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Проведенные исследования показывают, что спектроскопия ближнего инфракрасного диапазона способна выявлять изменения в кровоснабжении и тканях сердца, что может иметь решающее значение для раннего выявления патологий и принятия мер по их лечению.

Измерение насыщения тканей кислородом с помощью ближней инфракрасной спектроскопии основано на модификации закона Ламберта-Бера [5], согласно которому разница в интенсивности проходящего и принимаемого света зависит от концентрации светопоглощающего вещества в растворе. Окси- и дезоксигемоглобин имеют разные длины волн поглощения в ближней инфракрасной области. Изобестическая длина волны 810 нм позволяет измерить общую концентрацию гемоглобина. Таким образом, насыщение тканей можно измерить как производное отношение концентрации оксигемоглобина к общей концентрации гемоглобина. Другие вещества поглощают свет в ближней инфракрасной области, включая воду, меланин, билирубин и цитохром С, каждое из которых имеет свой, но перекрывающийся спектр поглощения. Коммерческие мониторы церебральной оксиметрии обычно ограничивают длину волны света от 700 до 850 нм, чтобы сосредоточить внимание на гемоглобине.

Церебрально-оксиметрический мониторинг выполняется путем прикрепления ко лбу клейких подушечек, которые содержат источник света ближнего инфракрасного диапазона и датчики. Испускаемые фотоны должны пройти через различные ткани [6], включая кожу, мышцы, кости, твердую мозговую оболочку и спинномозговую жидкость, чтобы достичь коры головного мозга. Несмотря на то, что существует некоторый разброс фотонов на границе раздела тканей, их общая траектория была смоделирована как эллиптическая, а глубина их проникновения зависит от расстояния между источником света и датчиками примерно в 1/3 раза. Расстояние между передатчиком и датчиком 4 см обеспечивает проникновение света в ткань на ~1,3 см. Использование двух и более датчиков, находящихся на разном расстоянии от источника света, позволяет получить пространственное разрешение отраженных фотонов. Например, датчики, расположенные на расстоянии 3 см и 4 см от источника света, дают оценку света, поглощенного поверхностными и более глубокими тканями соответственно. Алгоритмы вычитания оценивают разницу между более глубоким и поверхностным поглощением фотонов для измерения насыщения кислородом.

Несмотря на многообещающую перспективность, использование ближней инфракрасной спектроскопии в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы требуется дальнейших исследований для подтверждения надежности и эффективности метода. В настоящее время ученые и медицинские работники активно работают над дальнейшим развитием и оптимизацией технических аспектов ближней инфракрасной спектроскопии, а также над анализом и интерпретацией полученных данных для создания надежного и точного метода диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

Таким образом, целью исследования является дальнейшее изучение потенциала ближней инфракрасной спектроскопии как перспективного метода диагностики и мониторинга заболеваний сердечно-сосудистой системы. В рамках исследования планируется оценить эффективность и достоверность данного метода, сравнить его с традиционными методами диагностики, а также определить возможности применения ближней инфракрасной спектроскопии для раннего выявления патологий и контроля эффективности лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Материалы и методы. Автор проанализировал научные труды, находящиеся на следующих ресурсах: Mendeley, Web of Science, EMBASE и Российская национальная библиотека статей [1-11]. Поиск в базах данных велся в соответствии со следующими ключевыми словами: “инфракрасный диапазон”, “сердечно-сосудистая хирургия”, “кора головного мозга”, “инфракрасная спектроскопия”. В обзор попали статьи, посвященные исследованиям применения спектроскопии в ближнем инфракрасном диапазоне для анализа тканей и структур сердечно-сосудистой системы, определения метаболических процессов, а также для мониторинга реакций на хирургическое вмешательство. Накопленные данные свидетельствуют о потенциале данной методики в области сердечно-сосудистой хирургии и подтверждают необходимость дальнейших исследований для оптимизации ее применения в клинической практике.

Результаты и обсуждение.  Стратегия поиска дала 1005 результатов, из которых 992 были рассмотрены и 10 отобраны для углубленного изучения.  Рассмотрим эти исследования по подробнее  для получения глубокого понимания о возможностях и перспективах использования ближней инфракрасной спектроскопии в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы. [6-9].

Десатурация кислорода в головном мозге

Существует различные точки зрения на то [7], какое снижение церебрального насыщения мозга кислородом считать клинически значимой угрозой для церебральной оксигенации. Однако часто используемым критерием для определения "десатурации" является снижение насыщения кислородом на > 20% от исходного уровня или абсолютное значение <50%. Эти определения взяты из исследований, проведенных на пациентах, претерпевших каротидную эндартерэктомию, исследующих сатурацию мозга кислородом во время ишемических эпизодов.

Профилактический алгоритм, основанный на этих определениях, показал свою эффективность в восстановлении церебральной оксигенации в случаях персистирующей десатурации. Однако при использовании церебральной оксиметрии для определения "десатурации" в клинической практике важно учитывать широкую межиндивидуальную изменчивость и динамическую погрешность измерений, что делает сложным установление абсолютных порогов. Поэтому использование отсечек насыщения мозга кислородом для определения "десатурации" может иметь ограниченную значимость в клинической практике.

Клиническое применение

Существует много предлагаемых вариантов использования церебральной оксиметрии для мониторинга у пациентов, перенесших кардиохирургические операции, в том числе для предоперационной стратификации риска. В отчетах о клинических случаях [8]описывается ее ценность в обнаружении или подтверждении неправильного положения аортальной и венозной канюли, особенно во время операции на дуге аорты, селективной антеградной перфузии головного мозга. Наибольшее значение имеет церебральная оксиметрия. Понятно, что интерес к церебральной оксиметрии направлен на снижение риска неврологических осложнений. Другие приложения включают мониторинг оксигенации соматических тканей, мониторинг пациентов во время экстракорпоральной мембранной оксигенации и мониторинг ауторегуляции мозгового кровотока.

Неврологические осложнения

Неврологические осложнения после кардиохирургических операций имеют спектр проявлений, включающий делирий, задержку нейрокогнитивного восстановления (т.е. послеоперационную когнитивную дисфункцию) и клинический или субклинический инсульт. Из них механизмы возникновения инсульта в большинстве эпизодов лучше всего можно понять с помощью исследования церебральной эмболии. Однако церебральная гипоперфузия может привести непосредственно к ишемическому повреждению, особенно при стенозе церебральной артерии или нарушении мозгового кровотока. Это может еще больше усугубить эмбриологическое ишемическое повреждение за счет снижения коллатерального кровотока и/или вымывания микроэмболий. В недавнем исследовании [9] изучалась ценность церебральной оксиметрии в выявлении церебральной гипоперфузии у пациентов, перенесших каротидную эндартерэктомию. В исследовании 3128 пациентов церебральная оксиметрия имела чувствительность 65% и специфичность 93% для выявления церебральной ишемии во время пережатия сонных артерий по сравнению с электроэнцефалографией или соматосенсорными вызванными потенциалами. Поэтому следует учитывать, что различные области мозга наблюдаемые могут иметь различные запасы коллатеральной крови.

Мониторинг снабжения кислородом немозговых тканей

Спектроскопический мониторинг оксигенации соматических тканей в ближней инфракрасной области тесно коррелирует с работой сердца в экспериментальных моделях геморрагического шока и реанимации. Этот тип мониторинга был предложен для изучения оксигенации соматических тканей у пациентов с синдромом конечностей периферических сосудов, перенесших реваскуляризацию, а также для мониторинга оксигенации большого пальца, предплечья и свободного лоскута большеберцовой кости у пациентов, перенесших операции на сердце. Одноцентровое наблюдательное исследование [10] с участием 102 пациента показало, что насыщение кислородом соматических тканей (измеренное на боку) снижалось <63% или >21% от исходного уровня при прогнозируемом остром почечном повреждении после операции. Ограничением мониторинга почек у взрослых является то, что кожа и подкожные волокна различаются. Поэтому неизвестно, действительно ли почки или даже более крупные латеральные мышцы подвергаются воздействию ближнего инфракрасного света, который может проникать всего на 1,3 см.

Механическая поддержка кровообращения

Использование экстракорпоральной мембранной оксигенации для лечения сердечной и/или легочной недостаточности продолжает расширяться. Несмотря на то, что во многих ситуациях он спасает жизнь, его использование связано с осложнениями, включая неврологические осложнения, такие как инсульт и судороги [11]. При периферической венозно-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации может возникнуть синдром дифференциальной гипоксии («синдром Арлекина»), при котором значение РаО2 меньше в верхней части тела по сравнению с нижней. Это осложнение возникает при левожелудочковом выбросе крови при низком PaO2 смешивается в аорте с кровью, поступающей из контура экстракорпоральной мембранной оксигенации с более высоким PaO2. Синдром дифференциальной гипоксии связан с острой мозговой дисфункцией, которая может предрасполагать к инсульту или судорогам. Постановка диагноза затруднена, когда критическое заболевание или седация делают пациента неспособным участвовать в неврологическом обследовании.Снижение или отсутствие артериальной пульсации при экстракорпоральной мембранной оксигенации может повлиять на пульсоксиметрию верхних и нижних конечностей, что может повлиять на ее использование при выявлении этого синдрома. По этой причине в некоторых центрах проводится церебральная оксиметрия, которая не зависит от пульсаций артерий. В серии из 38 пациентов, получавших экстракорпоральную мембранную оксигенацию, у 31% развилась острая церебральная дисфункция. Церебральная кислородная десатурация наблюдалась у 72% пациентов. Церебральная кислородная десатурация и высокие концентрации лактата были независимо связаны со смертностью. Раннее выявление синдрома дифференциальной гипоксии позволяет скорректировать дренаж/поток экстракорпоральной мембранной оксигенации для снижения содержания выброшенной крови левого желудочка с низким PaO2.

 Мониторинг церебральной ауторегуляции

В мозге существуют гомеостатические процессы, обеспечивающие постоянное снабжение насыщенной кислородом кровью для удовлетворения высокой метаболической потребности. Одним из таких процессов является церебральная саморегуляция кровотока и давления, поддерживающая мозговой кровоток в норме при изменениях артериального давления. Мониторинг церебральной ауторегуляции позволяет контролировать мозговой кровоток и объем церебральной крови в ответ на церебральное перфузионное давление [8-11]. Используя методы как транскраниального допплеровского измерения скорости кровотока, так и церебральной оксиметрии, можно оценить функцию авторегуляции и реакцию на изменения давления. Коэффициенты корреляции между изменениями мозгового насыщения кислородом и давлением позволяют определить церебральный оксиметрический индекс, указывающий на степень зависимости мозгового кровотока от давления. Мониторинг ауторегуляции через индексы церебральной оксиметрии и реактивности давления является важным аспектом в наблюдении пациентов с черепно-мозговой травмой и во время сердечно-сосудистых операций, предсказывая их исходы и обеспечивая непрерывный контроль церебральной оксигенации.

Таким образом, исследование продемонстрировало потенциал ближней инфракрасной спектроскопии как важного инструмента для диагностики и мониторинга заболеваний сердечно-сосудистой системы. Полученные результаты подтверждают перспективность использования этого метода в раннем выявлении сердечно-сосудистых заболеваний, что может способствовать улучшению прогноза и качества жизни пациентов. В качестве совершенствования темы мониторинга церебральной ауторегуляции нами были предложены следующие новые методы и подходы:

1. Применение технологий искусственного интеллекта (ИИ) для анализа данных мониторинга: использование алгоритмов машинного обучения и нейронных сетей для более точного и динамического анализа данных церебральной ауторегуляции, что позволит выявлять паттерны и тенденции, необходимые для улучшения диагностики и лечения пациентов.

2. Развитие неинвазивных методов измерения церебральной ауторегуляции: исследование новых технологий, таких как функциональная ближняя инфракрасная спектроскопия (fNIRS) и функциональное магнитно-резонансное изображение (fMRI), для непрерывного и неинвазивного мониторинга церебральной ауторегуляции и оценки мозгового кровотока.

3. Интеграция мультимодального мониторинга: совмещение различных методов мониторинга, таких как церебральная оксиметрия, допплеровское измерение кровотока и измерение внутричерепного давления, для получения более полной и точной картины церебральной ауторегуляции и ее изменений в реальном времени.

4. Разработка персонализированных подходов: учет индивидуальных особенностей пациентов, таких как возраст, пол, состояние здоровья и физиологические особенности, для более точной настройки и интерпретации мониторинга церебральной ауторегуляции и оптимизации лечения.

Эти новые методы и подходы значительно улучшат понимание и мониторинг ауторегуляции головного мозга, а также помогут разработать более эффективные стратегии лечения и предотвратить осложнения у пациентов с заболеваниями центральной нервной системы.

Заключение. На основании проведенного исследования отметим, что  использование спектроскопии ближнего инфракрасного диапазона для диагностики и мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний представляют собой активную область исследований с большим потенциалом. Результаты исследований показывают, что этот метод перспективен для раннего выявления патологий, контроля эффективности лечения и профилактики осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Дальнейшее развитие исследований в этой области позволит расширить наше понимание возможностей ближней инфракрасной спектроскопии, определить оптимальные методы для использования в клинической практике и разработать более эффективные стратегии диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Внедрение этого инновационного метода позволяет существенно улучшить качество медицинской помощи, повысить точность диагностики и дать возможность более раннего вмешательства для улучшения прогноза заболеваний.

Поэтому исследования по использованию ближней инфракрасной спектроскопии в кардиологии остаются важным направлением, а их результаты могут иметь существенное практическое значение для современной медицины и здоровья человека.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Чазова, И.Е., Мартынюк, Т.В., Валиева, З.С., Наконечников, С.Н., Недогода, С.В., Саласюк, А.С., Таран, И.Н., Грацианская, С.Е. Оценка бремени хронической тром-боэмболической легочной гипертензии в Российской Федерации. Терапевтический архив. – 2018. – № 90(9). – С. 101-109.
2. Chazova, I.E., Martynyuk, T.V., Valieva, Z.S., Nakonechnikov, S.N., Nedogoda, S.V., Salasyuk, A.S., Taran, I.N., Gratsianskaya, S.E. The economic burden of chronic thromboemb pulmonary hypertension in Russian Federation. Terapevticheskij arhiv 2018; 90(9): 101-109.
3. Grosse, S.D., Nelson, R.E., Nyarko, K.A., Richardson, L.C., Raskob, G.E. The economic burden of incident venous thromboembolism in the United States: a review of estimated attributable healthcare costs. Thromb Res 2016; 137: 3-10, https://doi.org/10.1016/j.thromres.2015.11.033.
4. Jenkins, D., Madani, M., Fadel, E., D'Armini, A.M., Mayer, E. Pulmonary endarterectomy in the management of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir Rev 2017; 26(143): 160111, https://doi. org/10.1183/16000617.0111-2016.
5. Koch, K.U., Mikkelsen, I.K., Aanerud, J., Espelund, U.S., Tietze, A., Oettingen, G.V., Juul, N., Nikolajsen, L., Ostergaard, L., Rasmussen, M. Ephedrine versus Phenylephrine Effect on Cerebral Flow and Oxygen Consumption in Anesthetized Brain Tumor Patients: A Randomized Clinical Trial. Anesthesiology 2020; 133: 304–317.
6. Krause, M., Morabito, J.E., Mackensen, G.B., Perry, T.E., Bartels, K. Current Neurologic Assessment and Neuroprotective Strategies in Cardiac Anesthesia: A Survey to the Membership of the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg 2020; 131: 518–526.
7. Meng, L., Cannesson, M., Alexander, B.S., Yu, Z., Kain, Z.N., Cerussi, A.E., Tromberg, B.J., Mantulin, W.W. Effect of phenylephrine and ephedrine bolus treatment on cerebral oxygenation in anaesthetized patients. Br J Anaesth 2011; 107: 209–17.
8. Nizñansky, M., Ambroz, D., Prskavec, T., Jansa, P., Lindner, J. Surgical treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Vnitr Lek 2019; 65(5): 353-358.
9. Serraino, G.F., Murphy, G.J. Effects of cerebral near-infrared spectroscopy on the outcome of patients undergoing cardiac surgery: a systematic review of randomised trials. BMJ Open 2017; 7: e016613.
10. Sweeney, M.D., Kisler, K., Montagne, A., Toga, A.W., Zlokovic, B.V. The role of brain vasculature in neurodegenerative disorders. Nat Neurosci 2018; 21: 1318–1331.
11. Yandrapalli, S., Tariq, S., Kumar, J., Aronow, W.S., Malekan, R., Frishman, W.H., Lanier, G.M. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: epidemiology, diagnosis, and management. Cardiol Rev 2018; 26(2): 62-72.

 

REFERENCES

1.   CHazova I.E., Martynyuk T.V., Valieva Z.S., Nakonechnikov S.N., Nedogoda S.V., Salasyuk A.S., Taran I.N., Gracianskaya S.E. Ocenka bremeni hronicheskoj trom-boembolicheskoj legochnoj gipertenzii v Rossijskoj Federacii [Assessment of the burden of chronic thromboembolic pulmonary hypertension in the Russian Federation]. Terapevticheskij arhiv [Therapeutic archive]. 2018. No. 90(9). Pp. 101-109.

2.   Chazova I.E., Martynyuk T.V., Valieva Z.S., Nakonechnikov S.N., Nedogoda S.V., Salasyuk A.S., Taran I.N., Gratsianskaya S.E. The economic burden of chronic thromboemb pulmonary hypertension in Russian Federation. Terapevticheskij arhiv 2018; 90(9): 101-109.

3.   Grosse S.D., Nelson R.E., Nyarko K.A., Richardson L.C., Raskob G.E. The economic burden of incident venous thromboembolism in the United States: a review of estimated attributable healthcare costs. Thromb Res 2016; 137: 3-10, https://doi.org/10.1016/j.thromres.2015.11.033.

4.   Jenkins D., Madani M., Fadel E., D'Armini A.M., Mayer E. Pulmonary endarterectomy in the management of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir Rev 2017; 26(143): 160111, https://doi. org/10.1183/16000617.0111-2016.

5.   Koch K.U., Mikkelsen I.K., Aanerud J., Espelund U.S., Tietze A., Oettingen G.V., Juul N., Nikolajsen L., Ostergaard L., Rasmussen M. Ephedrine versus Phenylephrine Effect on Cerebral Flow and Oxygen Consumption in Anesthetized Brain Tumor Patients: A Randomized Clinical Trial. Anesthesiology 2020; 133: 304–317.

6.   Krause M., Morabito J.E., Mackensen G.B., Perry T.E., Bartels. K. Current Neurologic Assessment and Neuroprotective Strategies in Cardiac Anesthesia: A Survey to the Membership of the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg 2020; 131: 518–526.

7.   Meng L., Cannesson M., Alexander B.S., Yu Z., Kain Z.N., Cerussi A.E., Tromberg B.J., Mantulin W.W. Effect of phenylephrine and ephedrine bolus treatment on cerebral oxygenation in anaesthetized patients. Br J Anaesth 2011; 107: 209–17.

8.   Nizñansky M., Ambroz D., Prskavec T., Jansa P., Lindner J. Surgical treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Vnitr Lek 2019; 65(5): 353-358.

9.   Serraino G.F., Murphy G.J. Effects of cerebral near-infrared spectroscopy on the outcome of patients undergoing cardiac surgery: a systematic review of randomised trials. BMJ Open 2017; 7: e016613.

10. Sweeney M.D., Kisler K., Montagne A., Toga A.W., Zlokovic B.V. The role of brain vasculature in neurodegenerative disorders. Nat Neurosci 2018; 21: 1318–1331.

11. Yandrapalli S., Tariq S., Kumar J., Aronow W.S., Malekan R., Frishman W.H., Lanier G.M. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: epidemiology, diagnosis, and management. Cardiol Rev 2018; 26(2): 62-72.

 

Материал поступил в редакцию 31.05.24

 

 

STUDIES ON THE USE OF NEAR INFRARED SPECTROSCOPY

IN THE DIAGNOSIS OF CARDIOVASCULAR DISEASES

 

R.V. Agutenkov, Student

Kuban State Medical University

(350063, Russia, Krasnodar, Mitrofan Sedina Street, 4)

E-mail: agutenkov00@bk.ru

 

I.K. Kosinov, Student

Kuban State Medical University

(350063, Russia, Krasnodar, Mitrofan Sedina Street, 4)

E-mail: igorkosinov142518@mail.ru

 

Abstract. Near-infrared spectroscopy is a practical method for tracking oxygenation trends in the superficial cortex during and after cardiovascular surgery. Determination of cerebral pressure-flow autoregulation boundaries is now possible with processed oximetry signals in relation to blood pressure. The purpose of the study is to analyze the literature on the use of near infrared spectroscopy for the diagnosis and treatment of diseases of the cardiovascular system. Materials and methods. To conduct a literature review, scientific publications, articles and studies on the use of near infrared spectroscopy in cardiovascular surgery were used. The available data were analyzed and summarized. Results: A literature review identified the potential of near infrared spectroscopy for accurate and rapid diagnosis of cardiovascular disease and for navigation and monitoring during surgical interventions. Conclusions: based on the analyzed studies, it can be concluded that the use of near infrared spectroscopy in cardiovascular surgery is promising, which can significantly increase the effectiveness of the diagnosis and treatment of cardiovascular diseases. Further research in this direction promises new perspectives for medical practice.

Keywords: infrared range, cardiovascular surgery, cerebral cortex, infrared spectroscopy.