ШИШКОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
УДК 612.826.33
ШИШКОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
А.А. Евушкина, студент
ФГБОУ ВО «Пензенский Государственный Университет»
(440026, Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: a.evushkin@mail.ru
Д.А. Миронова, студент
ФГБОУ ВО «Пензенский Государственный Университет»
(440026, Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: dashamironova08072004@gmail.com
Д.К. Олейниченко, студент
ФГБОУ ВО «Пензенский Государственный Университет»
(440026, Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: dashaolejnichenco@gmail.com
Научный руководитель: Н.Л. Ильина, кандидат биологических наук, доцент
ФГБОУ ВО «Пензенский Государственный Университет»
(440026, Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: ilinanl@mail.ru
Аннотация. В статье рассматривается влияние шишковидной железы (эпифиза) на психическое здоровье людей. Актуальность данного исследования заключается в том, что в современном обществе одним из наиболее распространенных психических заболеваний является депрессия. По данным статистики около 16% людей в течение своей жизни хотя бы раз переносили депрессию. Каждому человеку приходилось замечать, что его психическое состояние меняется в зависимости от продолжительности светового дня, сезона года, освещенности. Наше исследование основывается на утверждении, что расстройства настроения, такие как депрессия и тревога, могут быть общей причиной дисфункции рецепторов мелатонина. Баланс нейротрансмиттеров серотонина и дофамина играет важную роль в психическом здоровье. Серотонин превращается в мелатонин в шишковидной железе в зависимости от цикла свет-темнота. Нарушение циркадного ритма связано с симптомами депрессии и тревоги.
Ключевые слова: эпифиз, шишковидная железа, депрессия, тревога, влияние мелатонина на психическое здоровье, биологические часы.
Эпифиз является маленькой малоизученной нейроэндокринной железой, располагающейся в эпиталамусе. В норме эпифиз расположен по сагиттальной линии, прикрепляется к задней части 3-го желудочка, между дорсальной хабенулярной спайкой и задней спайкой [6]. Снаружи эпифиз покрывает тонкая соединительнотканная оболочка. От нее внутрь идут перегородки, делящие железу на дольки. Дольки состоят из паренхимы и пронизаны многочисленными кровеносными сосудами. Строму долек составляют глиальные клетки, их концентрация увеличивается к периферии, а в центре располагаются пинеалоциты [5]. Это нейросекреторные клетки с хорошо развитыми органеллами и крупным ядром.
Пинеалоциты выделяют следующие гормоны:
– серотонин, действующий на гладкую мускулатуру сосудов, повышая кровяное давление, является предшественником мелатонина, служит медиатором в центральной нервной системе;
– мелатонин действует как антагонист меланоцитостимулирующего гормона аденогипофиза, и вместе с серотонином участвует в механизме "биологических часов" (днем в эпифизе преобладает синтез серотонина, ночью - мелатонина);
– адреногломерулотропин – гормон, который регулирует секрецию альдостерона в клубочковой зоне коркового вещества надпочечников.
Глиоциты представлены астроцитами, также присутствуют микроглиоциты и олигодендроциты [2]. Кровоснабжение эпифиза осуществляется внутренними мозговыми венами и задними хориоидальными артериями. Капиллярная сеть состоит из крупных и синусоидных капилляров, образующими сеть внутри перегородок, окружающих дольки. От этой сети отходят капиллярные петли, которые проникают в центральную часть долек [5].
Эпифиз участвует в регуляции циркадных ритмов. В эпифиз по нервным путям непрерывно поступает информация о степени освещенности, ритмичном чередовании дня и ночи. Гормон эпифиза – мелатонин по химическому строению является модификацией медиатора ЦНС серотонина. Серотонин синтезируется из аминокислоты триптофана. Секреция мелатонина уменьшается на свету и, наоборот, усиливается в темноте.
На образовании мелатонина сказывается ряд внешних и внутренних факторов. Особенно важным надо признать длину фотопериода. Величина секреции находится в обратных отношениях с продолжительностью светового дня. В случае инверсии светового режима, спустя несколько суток, извращается и суточная динамика уровня мелатонина. Повреждение любого звена пути регуляции синтеза гормона, начиная с сетчатки, приводит к снижению ночной секреции мелатонина, распаду циркадианного ритма на отдельные составляющие [3].
В среднем за день у взрослого человека синтезируется около 30 мг мелатонина. В крови эпифизарное происхождение имеет более 80% циркулирующего мелатонина. Период полужизни мелатонина в организме человека составляет от 30 до 50 минут. Важным фактором, определяющим снижение синтеза мелатонина, является освещенность. При сохранении даже незначительного освещения в вечернее и ночное время секреция мелатонина будет нарушена. При сне с сохраненным светом оценка концентрации мелатонина в крови здоровых людей показывает снижение синтеза мелатонина более чем на 50%, по сравнению со сном в полной темноте. Синтез мелатонина так же зависит от интенсивности освещенности комнаты перед сном. Характерная для современной жизни искусственная иллюминация в ночное время тормозит синтез эндогенного мелатонина.
По данным многочисленных исследований, прогрессивное увеличение освещенности в ночное время наносит серьезную угрозу здоровью людей. Нарушение циркадианной динамики синтеза мелатонина, связанного с освещенностью, а так же работой в ночное время, проявляется десинхронозами, повышающими риск развития различных соматических, онкологических и нейродегенеративных заболеваний [8].
|
|
За последнее время проведено множество исследований, в ходе которых были выявлены различные виды нарушения секреции эпифизарного мелатонина при депрессии. Установлено, что у пациентов с депрессией отмечается понижение содержания мелатонина в плазме крови в ночные часы с соответствующим снижением экскреции его метаболитов. В результате интенсивного изучения секреции мелатонина при аффективных расстройствах создана концепция «синдрома низкого мелатонина». Согласно этой концепции, низкая секреция мелатонина может быть биологическим маркером предрасположенности к депрессии. Однако более поздние исследования показали, что нарушения продукции мелатонина при депрессии сложнее и представляют собой не только дефицит мелатонина [1].
Одним из путей участия мелатонина в возникновении и течении депрессии является его роль во внутренней десинхронизации биоритмов организма. Низкая продукция мелатонина и сдвиг фазы его секреции приводят к рассогласованию циркадных ритмов. Большую роль в этом играет обратная связь эпифиза с супрахиазмальными ядрами – недостаточное воздействие мелатонина приводит к укорочению периода ритмоводителя и к десинхронизации. Лечение пациентов с депрессивным расстройством антидепрессантами показывает, что при улучшении клинического состояния происходит возрастание уровня мелатонина в плазме.
Но стоит отметить, что при использовании мелатонина в качестве фармакологического средства приводит к различным серьезным проблемам. Во-первых, эффект мелатонина варьирует в зависимости от времени его приема. Во-вторых, мелатонин, являясь гормонально-активным веществом, при длительном употреблении может оказывать неблагоприятное воздействие на состояние эндокринных функций организма. В связи с этим больший интерес представляет использование не самого мелатонина, а его агонистов. Таким агонистом является агомелатин, который представляет собой препарат с отличным от ранее разработанных антидепрессантов фармакологическим профилем: механизм его действия предполагает воздействие на рецепторы мелатонина в качестве агониста [8].
Целью данного исследования стало изучение чувства тревоги и депрессивного состояния среди студентов 2 курса, обучающихся в Пензенском Государственном университете Медицинском институте.
Объект исследования.
В эксперименте приняли участие 30 студентов от 18 до 20 лет.
Материалы и методы.
Существуют множество различных методов исследования тревоги и депрессивного состояния, одним из которых является «Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS» (The hospital Anxiety and Depression Scale Zigmond A.S., Snaith R.P.). Госпитальная шкала разработана для первичного выявления депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Шкала HADS для определения уровня тревоги и депрессии не вызывает затруднений у пациента и не требует продолжительного времени на заполнение и анализ результатов. Она предназначена для того, чтобы помочь врачу лучше понять эмоциональное состояние и самочувствие больного [4].
Данная шкала, создателями которой стали A. Zigmond и R. Snaith, была предложена в 1983 году. Ученые выделили две основные нозологические формы, который в большей степени определяет психологический статус пациентов – тревогу и депрессию. В их задачу входило четко дифференцировать данные понятия и предусмотреть, чтобы оценочный инструмент давал наилучшие шансы на получение надежной и полезной информации, имеющей существенное значение для врача и может быть объяснена пациенту.
Шкала HADS разрабатывалась для использования медицинскими сотрудниками, в чьи задачи не входила постановка психиатрического диагноза. Шкала состоит из 14 пунктов, 7 из которых предназначены для измерения депрессии и 7 – для измерения тревоги. Пациенту предлагается выразить свое согласие с утверждениями опросника и оценить представленность симптомов в текущем эмоциональном состоянии, пользуясь четырехбалльной шкалой Ликерта [7].
Обсуждение результатов.
1. Благодаря использованию Госпитальной шкалы тревоги и депрессии выяснилось, что у 70% опрошенных отсутствуют синдромы депрессии, у 15% опрошенных присутствует синдромы легкой депрессии, у 7% – присутствует умеренная депрессия, у 5% – выраженная депрессия, у 3% опрошенных – тяжелая депрессия (Рис. 1)
2. Согласно результатам тестирования HADS 60% имеют незначительную тревожность, 27% – эмоциональную напряженность, а 13% опрошенных имеют состояние дезадаптации (Рис. 2)
Рисунок 1. Результаты опроса депресии в ПГУ
Рисунок 2. Результаты опроса тревоги в ПГУ
Выводы.
По результатам теста можно прийти к выводу, что большая часть студентов Медицинского института не обладает чувством тревоги и депрессивными симптомами, следовательно, адаптация к новому учебному заведению прошла успешно.
Анализ результата тестирования помогает специалистам влиять на ход лечения различных тяжелых депрессивных состояний, оказывая прямое воздействие на эпифиз.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Белкин, А.И., Лакуста, В.Н. Биологическая терапия психических заболеваний / Под ред. В.В. Ковалева. – Кишинев: Штиница, 1983. – 216 c.
2. Волков, В.П. Возрастная функциональная морфология пинеальной железы // Современная медицина: актуальные вопросы. – 2014. – № 34. – C. 15-28.
3. Зыбина, Н.Н., Тихомирова, О.В. Нарушение секреции мелатонина и эффективность заместительной терапии при расстройствах сна [Текст] / Н. Н. Зыбина, О. В. Тихомирова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 2018. – № 118. – С. 92-98.
4. Кукшина, А.А., Котельникова, А.В., Рассулова, М.А., Дайлидович, В.С. Исследование психометрических свойств «Госпитальной шкалы тревоги и депрессии» (HADS), рекомендованной для врачей общесоматической практики, на выборке пациентов с нарушением двигательных функций [Текст] / А. А. Кукшина, А. В. Котельникова, М. А. Рассулова, В. С. Дайлидович // Клиническая и специальная психология. – 2023. – № 2. – С. 130-135.
5. Шилова, А.В., Ананьева, Н.И., Сафонова, Н.Ю., Лукина, Л.В. Эпифиз: варианты строения и их роль в возникновении неврологических и психических расстройств // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2022. – T. 16. – № 1. – C. 39-45.
6. Aulinas, A. Physiology of the pineal gland and melatonin. In: Endotext [Internet]. South Dartmouth; 2019. PMID: 31841296.
7. Bjelland, I., Dahl, A.A., Haug, T.T. et al. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review // Journal of Psychosomatic Research. 2002. Vol. 52 (2). P. 69–77. DOI: 10.1016/s0022-3999(01)00296-3.
8. Millan, M.U., Gobert, A, Lejeune, F et al. The Novel Melatonin Agonist Agomele-tine (520098) is an Antagonist at 5-Hydroxytryptamine2C Receptors, Blockade of Which Enhances the Activity of Frontocortical Dopaminergic and Adtenergs Pathways. J Pharmacol Experim Therepeutics. 2003: 3: 904-64.
REFERENCES
1. Belkin A.I., Lakusta V.N. Biologicheskaya terapiya psihicheskih zabodevanij [Biological therapy of mental diseases]. Pod red. V.V. Kovaleva. Kishinev: SHtinica, 1983. 216 p.
2. Volkov V.P. Vozrastnaya funkcional'naya morfologiya pineal'noj zhelezy [Age-related functional morphology of the pineal gland]. Sovremennaya medicina: aktual'nye voprosy [Modern medicine: topical issues]. 2014. No. 34. Pp. 15-28.
3. Zybina N.N., Tihomirova O.V. Narushenie sekrecii melatonina i effektivnost' zamestitel'noj terapii pri rasstrojstvah sna [Tekst] [Impaired melatonin secretion and efficacy of replacement therapy in sleep disorders]. N. N. Zybina, O. V. Tihomirova. ZHurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S.Korsakova [Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2018. No. 118. Pp. 92-98.
4. Kukshina A.A., Kotel'nikova A.V., Rassulova M.A., Dajlidovich V.S. Issledovanie psihometricheskih svojstv «Gospital'noj shkaly trevogi i depressii» (HADS), rekomendovannoj dlya vrachej obshchesomaticheskoj praktiki, na vyborke pacientov s narusheniem dvigatel'nyh funkcij [Tekst] [Study of the psychometric properties of the "Hospital Scale of Anxiety and Depression" (HADS), recommended for general practitioners, on a sample of patients with impaired motor functions]. A. A. Kukshina, A. V. Kotel'nikova, M. A. Rassulova, V. S. Dajlidovich. Klinicheskaya i special'naya psihologiya [Clinical and special psychology]. 2023. No. 2. Pp. 130-135.
5. SHilova A.V., Anan'eva N.I., Safonova N.YU., Lukina L.V. Epifiz: varianty stroeniya i ih rol' v vozniknovenii nevrologicheskih i psihicheskih rasstrojstv [Epiphysis: structural variants and their role in the occurrence of neurological and mental disorders]. Annaly klinicheskoj i eksperimental'noj nevrologii [Annals of Clinical and Experimental Neurology]. 2022. Vol. 16. No. 1. Pp. 39-45.
6. Aulinas A. Physiology of the pineal gland and melatonin. In: Endotext [Internet]. South Dartmouth; 2019. PMID: 31841296.
7. Bjelland I., Dahl A.A., Haug T.T. et al. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review // Journal of Psychosomatic Research. 2002. Vol. 52 (2). P. 69–77. DOI: 10.1016/s0022-3999(01)00296-3.
8. Millan M.U., Gobert A, Lejeune F et al. The Novel Melatonin Agonist Agomele-tine (520098) is an Antagonist at 5-Hydroxytryptamine2C Receptors, Blockade of Which Enhances the Activity of Frontocortical Dopaminergic and Adtenergs Pathways. J Pharmacol Experim Therepeutics. 2003: 3: 904-64.
Материал поступил в редакцию 22.04.24
PINEAL GLAND AND MENTAL HEALTH
A.A. Evushkina, Student
FSBEI HE "Penza State University"
(440026, Russia, Penza, Krasnaya str., 40)
E-mail: a.evushkin@mail.ru
D.A. Mironova, Student
FSBEI HE "Penza State University"
(440026, Russia, Penza, Krasnaya str., 40)
E-mail: dashamironova08072004@gmail.com
D.K. Oleinichenko, Student
FSBEI HE "Penza State University"
(440026, Russia, Penza, Krasnaya str., 40)
E-mail: dashaolejnichenco@gmail.com
Supervisor: N.L. Ilyina, Candidate of Biological Sciences, Associate Professor
FSBEI HE "Penza State University"
(440026, Russia, Penza, Krasnaya str., 40)
E-mail: ilinanl@mail.ru
Abstract. The article examines the effects of the pineal gland (epiphysis) on people's mental health. The relevance of this study is that depression is one of the most common mental illnesses in today's society. According to statistics, about 16% of people have suffered depression at least once during their lifetime. Each person had to notice that his mental state changes depending on the length of daylight hours, season of the year, lighting. Our study builds on the claim that mood disorders such as depression and anxiety may be a common cause of melatonin receptor dysfunction. The balance of the neurotransmitters serotonin and dopamine plays an important role in mental health. Serotonin is converted to melatonin in the pineal gland depending on the light-dark cycle. Circadian rhythm disturbance is associated with symptoms of depression and anxiety.
Keywords: epiphysis, pineal gland, depression, anxiety, mental health effects of melatonin, biological clock.