Телефон: 8(962) 7600-119

Главная / Архив / 2023 год / MEDICUS № 5 (53), September / СЕСТРИНСКИЙ УХОД В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

СЕСТРИНСКИЙ УХОД В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

Дата публикации: 25.09.2023

УДК 616.12–008. 331 -616.831 -005-616 -083

 

СЕСТРИНСКИЙ УХОД В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ

С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ

НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

(ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

 

Л.К. Жазыкбаева, кандидат медицинских наук, ассистент

Кафедра пропедевтики внутренних болезней,

Государственный медицинский университет

(071400, Казахстан, г. Семей, ул. Абая, 103)

Email: 070108@mail.ru

 

А.Т. Оспанова, магистрант

Кафедра пропедевтики внутренних болезней,

Государственный медицинский университет

(071400, Казахстан, г. Семей, ул. Абая, 103)

Email: 070108@mail.ru

 

Аннотация. В статье описаны особенности организации сестринского ухода в реабилитации больных с артериальной гипертензией, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Пациенты с артериальной гипертензией, перенесшие ОНМК нуждаются в длительной и комплексной реабилитации. Одним из частых осложнений артериальной гипертензии является ОНМК. Использование современных техноло- гий организации сестринского ухода в реабилитации больных с артериальной гипертензией, перенесших ОНМК, способствует повышению качества и эффективности сестринской помощи. Анализу этих причин по- свящается данная работа.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, острое нарушение мозгового кровообращения, сестрин- ский процесс, сестринский уход, реабилитация.

 

Комплексный план развития сестринского дела в Республике Казахстан (далее – РК) разработан в соответствии с Кодексом РК «О здоровье народа в системе здравоохранения», Государственной программой разви- тия здравоохранения РК «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, Комплексным планом развития кадровых ресурсов здравоохранения РК на 2013-2016 годы, утверждённым распоряжением Премьер-Министра РК от 20 декабря 2013 года № 190-р, Постановлением Правительства РК от 1 июля 2014 года № 752 «Об утверждении Плана мероприятий по реализации Концепции по вхождению Казахстана в число 30-ти самых развитых государств мира на 2014-2020 годы».

Тенденции развития сестринского дела значительно усиливают роль медсестры в современной системе здравоохранения. В настоящее время современные теории сестринского дела, основанные на научном подходе и доказательных практиках, представляют медсестру в качестве равноправного партнёра врача, который принимает самостоятельные сестринские решения, планирует и осуществляет доказательный сестринский уход, отражая его в сестринской документации. Сейчас партнёрство врача и медсестры заключается в том, что врач оказывает пациенту врачебную помощь, а медсестра – сестринскую помощь, работая в рамках мульти профессиональной команды специалистов здравоохранения для повышения эффективности качества медицинской помощи на всех уровнях системы здравоохранения.

Именно поэтому во всем мире специалисты сестринского дела в настоящее время проходят подготовку не только на уровне базового технического и профессионального образования, но также и в рамках бакалавриата, магистратуры и докторантуры по сестринскому делу.

Вхождение Казахстана в Болонский процесс диктует необходимость приведения образования, профессиональных стандартов, квалификаций и должностных позиций в соответствии с Европейскими директивами, в том числе и по сестринскому делу.

Настоящая Концепция развития сестринского дела разработана в целях приведения системы сестринского дела в Казахстане к международному уровню в соответствии с потребностями современного здравоохранения для повышения качества, эффективности и безопасности здравоохранения РК [21].

Лидирующее место в общей структуре заболеваемости и смертности населения Казахстана продолжают занимать болезни системы кровообращения (БСК). В рамках реализации Государственной программы развития «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, в настоящее время проводится работа по дальнейшему совершенствованию кардиологической службы, в которой существенное внимание уделяется профилактике ССЗ, ранней диагностике и реабилитации кардиологических пациентов, внедрению международных стандартов и эффективных подходов к диспансерному наблюдению, формированию здорового образа жизни граждан Казахстана, качеству подготовки кадров здравоохранения [28].

Сестринский уход в реабилитации больных с артериальной гипертензией, перенесших ОНМК является одной из актуальных проблем в структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы, тяжести прогноза и социальной значимости, обусловленных ранней инвалидизацией больных [22].

Медицинские сестры – самая многочисленная и наиболее близкая пациентам группа медицинских работников. Слова основоположницы классической теории сестринского ухода Вирджини Хендерсон: «Сестра – это ноги безногого, глаза слепого, опора ребёнку, источник знаний и уверенности для молодой матери, уста тех, кто слишком слаб или погружен в себя» – были написаны в 60-х годах прошлого века [11, 33].

Сестринский процесс – это метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, наце ленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества. Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента, удовлетворение основных потребностей организма.

Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого от- ношения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций.

Сестринский процесс состоит из пяти основных этапов:

  1. Сестринское обследование. Сбор информации о состоянии здоровья пациента, который может носить субъективный и объективный характер.

Субъективный метод – это физиологические, психологические, социальные данные о пациенте; релевантные данные об окружающей среде. Источником информации является опрос пациента, его физикальное обследование, изучение данных медицинской документации, беседа с врачом, родственниками пациента. Объективный метод – это физическое обследование пациента, включающее оценку и описание различных параметров (внешний вид, состояние сознания, положение в постели, степень зависимости от внешних факторов, окраска и влажность кожных покровов и слизистых оболочек, наличие отека). В обследование также входит измерение роста пациента, определение массы его тела, измерение температуры, подсчет и оценка числа дыхательных движений, пульса, измерение и оценка артериального давления.

Конечным результатом этого этапа сестринского процесса является документирование полученной информации создание сестринской истории болезни, которая является юридическим протоколом – документом самостоятельной профессиональной деятельности медсестры.

  1. Установление проблем пациента и формулировка сестринского диагноза.

Проблемы пациента подразделяются на: существующие и потенциальные. Существующие проблемы – это те проблемы, которые беспокоят пациента в настоящее время. Потенциальные – те, которые еще не суще- ствуют, но могут возникнуть с течением времени. Установив оба вида проблем, сестра определяет факторы, способствующие или вызывающие развитие этих проблем, выявляет также сильные стороны пациента, которые он может противопоставить проблемам. Второй этап завершается установлением сестринского диагноза. Между врачебным и сестринским диагнозом существует различие. Врачебный диагноз концентрируется на распознавании патологических состояний, а сестринский – основывается на описании реакций пациентов на проблемы, связанные со здоровьем.

  1. Определение целей сестринского ухода и планирование сестринской деятельности. План сестринского ухода должен включать оперативные и тактические цели, направленные на достижение определенных результатов долгосрочного или краткосрочного характера.
  2. Реализация планируемых действий. Этот этап включает меры, которые принимает медицинская сестра для профилактики заболеваний, обследования, лечения, реабилитации пациентов.
  3. Оценка эффективности сестринского ухода. Этот этап основан на исследовании динамических реакций пациентов на вмешательства сестры.

Все вышеизложенное определило необходимость комплексного ухода в реабилитации больных с артериальной гипертензией, перенесших ОНМК с использованием пяти этапов сестринского процесса с целью рекомендаций для дальнейшего использования унифицированных методов медсестринского ухода [32].

Адекватная организация работы медицинской сестры на этапах реабилитации больного включает раннюю активизацию, адаптацию к окружающей среде, обучение приемам самообслуживания, приобретение знаний о своем заболевании, рациональное медикаментозное обеспечение, психологическую поддержку больному и родственникам [13, 70].

Артериальная гипертензия – синдром повышения артериального давления (АД) при артериальной гипертензии и симптоматических артериальных гипертензиях.

Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна и не зависит от других факторов риска. Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, ОНМК, сер- дечной недостаточности и поражения почек. В связи с этим выделяют оптимальное, нормальное, высокое АД [1, 7, 8, 9, 10, 43]. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются одной из ведущих причин среди смертности во всём мире. ССЗ включают в себя заболевания сердца, заболевания сосудов головного мозга и заболевания кровеносных сосудов. Основной причиной смертности являются заболевания сердца, в частности артериальная гипертензия и ОНМК [3, 57].

ОНМК – одна из наиболее тяжелых форм и осложнений сосудистых поражений головного мозга. Это остро возникающий дефицит мозговых функций, вызванный нетравматическим повреждением головного мозга. Вследствие повреждения церебральных кровеносных сосудов, происходит расстройство сознания и/или двигательные, речевые, когнитивные нарушения [19].

Заболеваемость и смертность от ОНМК, несмотря на различные многочисленные методы первичной и вторичной профилактики, в России, США, странах Восточной Европы остаются очень высокими с тенденцией к росту [12]. Заболеваемость ОНМК в России составляет 2,5-3,0 случая на 1000 населения в год [15]. К трудовой деятельности возвращаются не более 10-12 % больных, 10 % становятся инвалидами и нуждаются в постоянном уходе. Первичные ОНМК составляют в среднем 75 %, повторные – около 25 % всех случаев инсульта [26].

Так, в мире ежегодно регистрируются не менее 6 миллионов новых случаев церебральных инсультов, в России – более 450 тысяч. При этом около 75 % пациентов, перенесших ОНМК, выживает, однако у большинства из них формируются какие-либо функциональные ограничения различной степени выраженности [6, 12, 16].

ОНМК является наиболее частой причиной инвалидизации и смертности не только в Казахстане, но и во всём мире. Ежегодно инсульт развивается у 5,6-6 млн. человек. По смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди стран СНГ Казахстан находится на втором месте после Молдовы. В Казахстане зарегистрированы 2 млн. человек, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, что составляет 12 % трудоспособного населения страны. В 2010 году в Казахстане перенесли ОНМК более 32 000 человек. Число больных, получаю- щих пособие по инвалидности в связи с перенесенным ОНМК, превышает 200 000 человек [18].

В настоящее время изменение свойств крупных артерий рассматривают как важный фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пожилых больных и лиц с артериальной гипертензией [20].

У большинства пожилых пациентов имеет место сочетание нескольких факторов сердечно-сосудистого риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний. Следовательно, у этой категории больных сестринский уход должен быть индивидуальным.

Развитие когнитивных нарушений является одной из главных причин снижения качества жизни пожилых людей.

Под когнитивными нарушениями принято понимать приобретённое устойчивое снижение совокупности мнестико-интеллектуальных функций (таких как память, речь, зрительно-пространственная ориентация, логическое мышление), вызванное деструктивным поражением головного мозга.

Депрессия – один из наиболее частых последствий ОНМК. Депрессия развивается в среднем у 30-40 % пациентов, перенесших церебральный инсульт. У пациентов с постинсультной депрессией чаще встречается снижение когнитивных функций и выше смертность.

Этиология и патогенез постинсультной депрессии остаются неясными. Выделяют две основные группы потенциальных механизмов развития постинсультной депрессии – биологические и психологические.

Сторонники психологической гипотезы объясняют развитие депрессии действием стрессовых факторов, связанных с развитием церебрального инсульта.

Согласно биологической гипотезе, постинсультная депрессия возникает под влиянием ряда факторов. Предполагают, что она может быть обусловлена очаговым поражением головного мозга, в частности левой лобной доли и базальных ганглиев [23].

Последствия мозгового инсульта являются на сегодняшний день одной из основных причин инвалидизации населения и длительной временной утраты трудоспособности, что в большинстве случаев связано с двигательными нарушениями. Гемипарез в остром периоде инсульта выявляется у 80-90 % больных, в 40-50 % случаев отмечаются сенсорные расстройства [31].

Первичная профилактика мозгового инсульта подразумевает комплексную коррекцию ряда известных факторов риска, к числу которых относятся: социальные (образование, статус работы), поведенческие (стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем) и биологические (артериальная гипертензия, нарушение липидного обмена, ожирение, сахарный диабет, мерцательная аритмия и др.) [2, 27].

Восстановительная терапия после ОНМК является важной медико-социальной задачей. По данным ВОЗ, лишь половина выживших после инсульта сохраняют функциональную состоятельность.

Важная роль в прогнозе реабилитационной программы отводится мониторингу сердечно-сосудистой системы, мульти дисциплинарному подходу и организации сестринского ухода [25].

Реабилитация – комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций. Основные принципы реабилитации:

  1. ранее начало;
  2. систематичность и длительность;
  3. комплексность и индивидуальный подход с учётом характера нарушений, возраста, состояния сердечной деятельности;
  4. активное участие самого больного и его близких в реабилитационном процессе
    [5, 17,37,42,46,47,53].

Реабилитационные мероприятия:

  1. Лечение положением;
  2. Пассивная гимнастика;
  3. Массаж;
  4. Учить ходить, занятия активной гимнастикой;
  5. Навыки самообслуживания;
  6. Занятия с логопедом [22, 55, 56, 59].

Одним из путей оптимизированного ухода в реабилитации больных с артериальной гипертензией, перенесших ОНМК, являются Европейские рекомендации [4].

В литературе особое внимание уделяется вопросам совершенствования организации кардиологической помощи. Вопросы правового регулирования оказания неотложной медицинской помощи при кардиологических заболеваниях, организационные структуры и порядок их деятельности рассматриваются в работе С.Ф. Тараян [30].

В тяжелых случаях при полной неподвижности тела и конечностей частота развития пролежней может достичь 90 %. Поэтому необходим особый контроль медсестры для тяжелых больных [19, 22].

Питание – важная физиологическая потребность организма. Оно является важным и равноправным элементом в структуре лечебных мероприятий. При ОНМК питание является основным фактором, влияющим на выздоровление. Руководство осуществляет врач диетолог [24].

Лечебно- охранительный режим включает:

  1. устранение негативно действующих раздражителей;
  2. продление физиологического сна;
  3. устранение отрицательных психологических переживаний, связанных со способами лечения, прове- дения операций;
  4. устранение болезненных ощущений, связанных с лечебными манипуляциями;
  5. сочетание режима покоя и физической активности;
  6. поднятие общего нервно-психического тонуса больных;
  7. приготовление вкусной пищи и своевременную её подачу;
  8. соблюдение медицинской этики и деонтологии.

Лечебно-охранительный режим, как важный компонент терапии при любой нозологии, находит свое отражение в правилах внутреннего распорядка, которое разрабатывает каждое лечебно-профилактическое учреждение [29].

По рекомендациям ВОЗ используются следующие основные критерии для оценки качества жизни:

  1. физические;
  2. психологические;
  3. уровень независимости;
  4. жизнь в обществе;
  5. окружающая среда;
  6. духовность [14].

 

Согласно литературным данным, не уделяется должного внимания вопросам организации и совершенствования организации медсестринской помощи в Казахстане.

Таким образом, необходимо проведение оптимизации сестринского дела с использованием унифицированных алгоритмов введения сестринского процесса в лечебно-профилактических учреждениях Казахстана, занимающихся реабилитацией больных, перенесших ОНМК.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Андреева, Г.Ф. Влияние длительной антигипертензивной терапии на выраженность «эффекта белого халата» у боль- ных со стабильной артериальной гипертензией / Г. Ф. Андреева,
    А. Д. Деев, В. М. Горбунов и др. // Профилактическая медицина, 2013. – № 2. – С. 45–48.
  2. Андреева, Г.Ф. Влияние качества жизни на сезонные колебания артериального давления у больных со стабильной арте- риальной гипертензией / Г. Ф. Андреева, А. Д. Деев, В. М. Горбунов и др. // Профилактическая медицина, 2014. – № 3. – С. 18–23.
  3. Антипова, С.И. Болезни системы кровообращения: эпидемиологические и демографические сопоставления / С. И. Антипова, В. В. Антипов // Медицинские новости, 2011. – № 12. – С. 37–43.
  4. Бадейникова, К.К. Основные положения Европейских рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболе- ваний в клинической практике (обзор литературы) / К. К. Бадейникова, М. Н. Мамедов // Профилактическая медицина, 2014. – № 4. – С.25–32.
  5. Баландина, И. Реабилитация пациентов в кардиологии и неврологии / И. Баландина // Сестринское дело, 2012. – № 2. – С. 20–22.
  6. Балунов, О.А. Результаты восстановительного лечения при заболеваниях головного мозга постинсультного и посттравматического характера и периферической нервной системы /
    О.А. Балунов, Т. Д. Демиденко // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 2000. – №     6. – С. 9–12.
  7. Беленкова, Ю.Н. Кардиология. Национальное руководство: краткое издание /
    Ю.Н. Беленкова, Р. Г. Оганова – М. : ГЭОТАР-Медиа , 2012. – 864 с.
  8. Беленкова, Ю.Н. Кардиология: Клинические рекомендации. – 2-е изд., испр. и доп. /
    Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.
  9. Беленкова, Ю.Н. Кардиология: Национальное руководство / Ю. Н. Беленкова,
    Р.Г. Оганова. – М. : ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 1232 с. – (серия «Национальные руководства»).
  10. Беленкова, Ю.Н. Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии /
    Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2007. – 398 с.
  11. Беляева, В.В. Коммуникации в практике медицинской сестры / В. В. Беляева // Сестринское дело, 2012. – № 4.– С. 12–14.
  12. Верещагин, Н.В. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы / Н.В. Верещагин,  Ю.Я. Варанкин // Ж. невропат. и психиатр. им. С.С. Корсакова, 2001. – Вып. 1. – Приложение «Инсульт». – С. 34-40.
  13. Гольдблат, Ю.В. Медико-социальная реабилитация в неврологии / Ю. В. Гольдблат. – СПб. : Политехника, 2006. – 246 с.
  14. Гуревич, К.Г. Использование критериев качества жизни в современной медицине /
    К.Г. Гуревич, Е.Г. Фабрикант,     М. А. Черепахина // Сестринское дело, 2013. – № 1. – С. 15–18.
  15. Гусев, Е.И. Современный взгляд на проблему инсульта / Е. И. Гусев // Журн. невропат. и психиатр. им.  С.С. Корсакова, 2003. – №9. – С. 3–5.
  16. Гусев, Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев [и др.] // Неврология, 2003. – С. 5–7.
  17. Екушева, Е.В. Реабилитация после инсульта: значение процессов нейропластичности и сенсоматорной интеграции / Е. В. Екушева, И. В. Дамулин // Журнал неврологии и психиатрии, 2013. – Т. 113, № 12. – С. 35–41.
  18. Еркебаева, С.К. Эпидемиология и климато-географические факторы риска церебрального инсульта в Южно-Казахстанской области / С.К. Еркебаева, Е. С. Нургужаев, Б. Г. Гафуров // Журнал неврологии и психиатрии, 2013. – Т. 113. – № 3. – Вып. 2. – С. 3–8.
  19. Ермакова, М.М. Что должна знать медсестра об инсульте / М. М. Ермакова,
    А.В. Голенков // Медицинская сестра, 2013. – № 6. – С. 7–11.
  20. Ефремушкин, Г.Г. Объёмный кровоток в магистральных артериях при различных уровнях артериального давления у больных артериальной гипертонией пожилого возраста /
    Г.Г. Ефремушкин, Т. В. Филиппова, Е. А. Денисова // Российский Кар- диологический журнал, 2010. – № 6. – С. 11–15.
  21. Комплексный план развития сестринского дела в Республике Казахстан до 2020 года. // Мейірбике ісі. Сестринское дело, 2014. – № 3 (22). – С. 36–43.
  22. Котова, С.В. Сестринское дело в неврологии. Учебное издание / С. В. Котова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 248 с.: ил.
  23. Кутулбаев, М.А. Нейроимунные механизмы в развитии постинсультной депрессии /
    М.А. Кутулбаев,
    Л.Р. Ахмадеева // Журнал неврологии и психиатрии, 2013. – Т. 113. – № 2. – С. 76–79.
  24. Лавут, Л.М. Роль медицинской сестры в организации лечебного питания / Л. М. Лавут // Сестринское дело, 2013. – № 4. – С. 16.
  25. Майорчикова, С.А. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной и нервной систем / С. А. Майорчикова, Л. А. Черникова. – М., 2004. – 398 с.
  26. Макаров, А.Ю. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы [под ред.
    А.Ю. Макарова] / А. Ю. Макаров, В. Г. Помников. – СПб. : ООО Золотой век, 1998. – 600 с.
  27. Мамедов, М. Н. Артериальная гипертония при сахарном диабете: классические представления и современные тен- денции / М. Н. Мамедов // Кардиология, 2013. – Т. 53. – № 1. –
    С. 87–90.
  28. Резолюция IV Конгресса кардиологов Республики Казахстан // IV Конгресс кардиологов Республики Казахстан. – Алматы, 2012. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http: // www.kzcardio.org/congress/iv-конгресс кардиологов-2012- год/резолюция.html.
  29. Сопина, З.Э. Современная организация сестринского дела: учебное пособие / под ред.
    З. Э. Сопина, Ю.А. Тарасова, Э. О. Костюкова и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 576 с.
  30. Тараян, С.Ф. Порядок оказания неотложной помощи при кардиологических заболеваниях [Электронный ресурс]. / С. Ф. Тараян, О.Б. Агопян // Современные научные исследования, 2012. – № 14. – Режим доступа: http: // sni-vak.ru/статьи- вак/law/порядок оказания неотложной медицинской помощи при кардиологических заболеваниях.
  31. Хабиров, Ф.А. Ранняя реабилитация больных, перенесших мозговой инсульт, в системе мульти дисциплинарных бригад / Ф. А. Хабиров // Неврологический вестник, 2005. – Т. XXXVII, вып. 1-2. – С. 85–92.
  32. Яромич, И.В. Сестринское дело / И. В. Яромич. – М. : Издательство Оникс, 2010. – 464 с:ил.
  33. Aadal, L. Nursing Roles and Functions in the Inpatient Neurorehabilitation of Stroke Patients: A Literature Review / L. Aadal, S. Angel, P. Dreyer et al. // J Neurosci Nurs, 2013. – Jun;45(3):158–170.
  34. Adams, H.P. Guidelines for the early management of patients with ischemic stroke /
    H.P. Adams, R. J. Adams, G. del Zoppo T. et al. // 2005 Guidelines Update. A Scientific statement from the stroke council of the American Heart Association/ American Stroke As- sociation. – Ibid, 2005. – 36. –
    P. 916–921.
  35. Allen, D. How has the impact of 'care pathway technologies' on service integration in stroke care been measured and what is the strength of the evidence to support their effectiveness in this respect? / D. Allen, L. Rixson // Int J Evid Based Healthc, 2008 Mar. – 6(1):78–110.
  36. Amir, Y. Pressure ulcer prevalence and quality of care in stroke patients in an Indonesian hospital / Y. Amir, R.J. Halfens, C. Lohrmann et al. // J Wound Care. 2013 May;22(5):254-60.
  37. Barreca, S. Experiences of nurses working in a stroke rehabilitation unit / S. Barreca, S. Wilkins // J Adv Nurs, 2008. – Jul. – 63(1):36-44.
  38. Bogousslavsky, J. Recovery After Stroke / J. Bogousslavsky, M. R. Barnes, B. Dobkin // Medical, 2005. – Р. 668.
  39. Boschen, K. A. Variables affecting independent living for persons with physical disabilities /
    K. A. Boschen // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 2004. – P. 131.
  40. Bowler, W. Approaches to the measurement of quality of life / W. Bowler, R. Brown,
    R. Cummins et al. // 12th World Con- gress IFPRM – Book of abstracts, Synday, 2005. – P. 39.
  41. Britton, M. Home rehabilitation after stroke. Review of the literature / M. Britton // Nord Med, 2004. – V. 112. –№ 9. – P. 323–326.
  42. Castillo, J. Blood pressure decrease during the acute phase of ischemic stroke is associated with brain injury and poor stroke outcome / J. Castillo, R. Leira, M. Garcia et al. // Stroke, 2004. – 35. –
    P. 520–527.
  43. Chalmers, J. Management of hypertension: evidence from the Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration and from major clinical trials / J. Chalmers, H. Arima // PolskieArch iwum Medycyny Wewnetrznej, 2009. – v. 119(6). – Р. 373–380.
  44. Chouinard, P. A. Changes in effective connectivity of the primary motoicortex in stroke patients after rehabilitative therapy / P. A. Chouinard, G. Leonard, T. Paus // Exp. Neurol., 2006. – Vol. 201(2). –
    P. 375–387.
  45. Dwyer, D. Experiences of registered nurses as managers and leaders in residential aged care facilities: a systematic review / D. Dwyer // Int J Evid Based Healthc, 2011 Dec. – 9(4):388-402.
  46. Falkoner, J. A. Stroke Inpatient Rehabilitation: A Comparison Across Age Groups /
    J. A. Falkoner, B. J. Naughton,     D. C. Strasses, et al. // J. Am. Geriatr. Sos, 2004. – V. 42. – P. 39–44.
  47. Feher, M. Effect of Mydocalm in the rehabilitation of hemiparesis / M. Feher, P. Juvancz, M. Szontagh // Balneologia Re- hailitdcio Gyogyfurdougy, 1985. – Vol. 6. – P. 201–205.
  48. Gallichio, J. E. Pharmacologic management of spasticity following stroke / J. E. Gallichio // Phys Ther, 2004. – Vol. 84. – P. 973–981.
  49. Hart, R. G. Stroke with intermittent atrial fibrillation: incidence and predictors during aspirin therapy. Stroke Prevention in Atrial fibrillation Investigators / R. G. Hart, L. A. Pearce, R. M. Rothbart // J. Amer. Coll, Cardiol, 2000. – 35. –P. 183–187.
  50. Indredavik, B. Stroke unit treatment: Long- term effects / B. Indredavik, S. Slordahl, F. Bakke, et al. // Stroke, 2001. – V. 28. – P. 1951–1996.
  51. Keith, R. A. Functional Status and Health Status / R. A. Keith // Arch. Phys. Med. Rehab, 2004. – V. 74. – P. 478–483.
  52. Kuperberg, E. B. // J. Of Tropical and Geographic Neurology / E. B. Kuperberg,
    M. B. Yarustovsky, A.E. Gaidashev, et al. – 1992. – № 2. – P. 109–114.
  53. Lin, J. H. Efficiency and effectiveness of stroke rehabilitation after first stroke / J. H. Lin,
    C. M. Chang, C. K. Liu, et al. // J. Formos Med. Assos, 2000. – Jun; 99 (6). – P. 483–490.
  54. Mant, J. Family support for stroke: a randomized controlled trial / J. Mant, J. Carter,
    D. T. Wade, et al. // Lancet, 2000. – V. 356 (9232). – P. 808–813.
  55. Mauritz, K. General Rehabilitation / K. Mauritz // Curr. Opin. in Neurology and Neurosurgery, 2000. – № 3. – P. 714–718.
  56. McGinnes, A, Easton S, Williams J, Neville J. The role of the community stroke rehabilitation nurse / A. McGinnes, S. Easton, J. Williams, et al. // Br J Nurs, 2010. – Sep 9-22;19(16):1033-1038.
  57. Mendis, S. Всемирный атлас профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними / S. Mendis, P.Puska, B. Norrving. – Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2013. – 162 с.
  58. Nelson, E. C. The functional status of patients: how can it be measured in physician offices /
    E. C. Nelson, J.M. Landgraf, R. D. Hays, et al. // Med. Care. – 2000. – V. 28. – P. 1111–1116.
  59. Nosek, M. A. Life satisfaction of people with disabilities: relationship to personal assistance, disability status and handicap / M. A. Nosek, J. Marcus, G. Potter // Rehabilitation Prog. Rep. Baltimore, 2004. – P. 130. Potter, P. A. Development and testing of NLINKs Evidence-based Nursing (EBN) Matrix and Related Databases / P. A. Potter, A. G. Perry, M. A. Lavin // J. Med. Lib. Ass, 2005. – v. 93 (1): 104-115.
  60. Rusin, M. J. Stroke rehabilitation: а geropsychological perspective / M. J. Rusin // Arch. Phys. Med. Rehab, 2000. – V. 71. – № 11. – P. 914–922.
  61. Sacco, R. L. Leisure – time physical activity and ischemic stroke risk: the Northern Stroke Study / R. L. Sacco, R. Gan, B. Boden-Albala et. al. // Stroke, 2001. – V. 29. –P. 380–387.
  62. Santos, A.C.S. Prevalencia de incapacidades em dois diferentes grupos sociais em Salvador, Brasil / A.C.S. Santos, I. Lessa // Bol. Ofic. Sant. Panamer, 2001. – V. 106. – № 4. – P. 304–313.
  63. Vermeulen, C. J. Time Use of Stroke Patients with Stroke Admitted for Rehabilitation in Skilled Nursing Facilities / C. J. Vermeulen, B. I. Buijck, J. C. van der Stegen, et al. // Rehabil Nurs, 2013 May 29. doi: 10.1002/rnj. – Р. 79.
  64. WHO MONICA Project, Principal Investigators // J. Clin. Epidemiol, 1998. – Vol. 41. –
    P. 105–114.
  65. Widen-Holmquist, L. Stroke rehabilitation in Stockolm. Basis for late intervention in patients at home / L. Widen-Holmquist, J. de Pedro Cuesta, M. Holm, et. al. // Scand. J. Rehab. Med., 2003. – V. 25, № 4. – P. 173–181.
  66. Williams, L. S. Health – related quality of life / L. S. Williams // Neuroepidemiology, 1998. – V. 17. – P. 116–120.
  67. Wolf, P. A. Epidemiology of stroke / P. A. Wolf, R. B. D'Agostino // In: Barnett H.J.M., Mohr J. P., Stein B. M., Yatsu F.M., eds. Stroke : pathophysiology, diagnosis, and management. – Philadelphia : Churchill Livingstone. – 2001. – P. 3. – 28.
  68. World Health Organization (WHO). The World Health Report 2005. Conquering suffering enriching humanity.
  69. Zhang, W. W. Stroke rehabilitation in China: a systematic review and meta-analysis /
    W. W. Zhang, S. Speare, L. Churilov etc. //Int .J .Stroke, 2013. – v. 112. – Р. 846–855.

 

REFERENCES

  1. Andreyeva, G. F. Vliyaniye dlitel'noy antigipertenzivnoy terapii na vyrazhennost' «effekta belogo khalata» u bol'- nykh so stabil'noy arterial'noy gipertenziyey / G. F. Andreyeva, A. D. Deyev, V. M. Gorbunov i dr. // Profilakticheskaya meditsina, 2013. – № 2. – S. 45–48.
  2. Andreyeva, G. F. Vliyaniye kachestva zhizni na sezonnyye kolebaniya arterial'nogo davleniya u bol'nykh so stabil'noy arte- rial'noy gipertenziyey / G. F. Andreyeva, A. D. Deyev, V. M. Gorbunov i dr. // Profilakticheskaya meditsina, 2014. – № 3. –S. 18–23.
  3. Antipova, S. I. Bolezni sistemy krovoobrashcheniya: epidemiologicheskiye i demograficheskiye sopostavleniya / S. I. Antipova, V. V. Antipov // Meditsinskiye novosti, 2011. – № 12. – S. 37–43.
  4. Badeynikova, K. K. Osnovnyye polozheniya YEvropeyskikh rekomendatsiy po profilaktike serdechno-sosudistykh zabole- vaniy v klinicheskoy praktike (obzor literatury) / K. K. Badeynikova, M. N. Mamedov // Profilakticheskaya meditsina, 2014. – № 4. – S.25–32.
  5. Balandina, I. Reabilitatsiya patsiyentov v kardiologii i nevrologii / I. Balandina // Sestrinskoye delo, 2012. – № 2. –S. 20–22.
  6. Balunov, O. A. Rezul'taty vosstanovitel'nogo lecheniya pri zabolevaniyakh golovnogo mozga postinsul'tnogo i posttravmaticheskogo kharaktera i perifericheskoy nervnoy sistemy / O. A. Balunov, T. D. Demidenko // ZHurnal nevrologii i psikhiatrii im. S. S. Korsakova, 2000. – №6. – S. 9–12.
  7. Belenkova, YU. N. Kardiologiya. Natsional'noye rukovodstvo: kratkoye izdaniye / YU. N. Belenkova, R. G. Oganova – M. : GEOTAR-Media , 2012. – 864 s.
  8. Belenkova, YU. N. Kardiologiya: Klinicheskiye rekomendatsii. – 2-ye izd., ispr. i dop. / YU. N. Belenkova, R. G. Oganova. – M. : GEOTAR-Media, 2009. – 912 s.
  9. Belenkova, YU. N. Kardiologiya: Natsional'noye rukovodstvo / YU. N. Belenkova, R. G. Oganova. – M. : GEOTAR – Media, 2008. – 1232 s. – (seriya «Natsional'nyye rukovodstva»).
  10. Belenkova, YU. N. Rukovodstvo po ambulatorno-poliklinicheskoy kardiologii / YU. N. Belenkova, R. G. Oganova. – M.: GEOTAR–Media, 2007. – 398 s.
  11. Belyayeva, V. V. Kommunikatsii v praktike meditsinskoy sestry / V. V. Belyayeva // Sestrinskoye delo, 2012. –№ 4.– S. 12–14.
  12. Vereshchagin, N.V. Registry insul'ta v Rossii: rezul'taty i metodologicheskiye aspekty problemy / N.V. Vereshchagin, YU.YA. Varankin // ZH. nevropat. i psikhiatr. im. S.S. Korsakova, 2001. – Vyp. 1. – Prilozheniye «Insul't». – S. 34-40.
  13. Gol'dblat, YU. V. Mediko-sotsial'naya reabilitatsiya v nevrologii / YU. V. Gol'dblat. – SPb. : Politekhnika, 2006. – 246 s.
  14. Gurevich, K. G. Ispol'zovaniye kriteriyev kachestva zhizni v sovremennoy meditsine / K. G. Gurevich, YE. G. Fabrikant, M. A. CHerepakhina // Sestrinskoye delo, 2013. – № 1. – S. 15–18.
  15. Gusev, YE. I. Sovremennyy vzglyad na problemu insul'ta / YE. I. Gusev // ZHurn. nevropat. i psikhiatr. im.  S. S. Korsakova, 2003. – №9. – S. 3–5.
  16. Gusev, YE. I. Epidemiologiya insul'ta v Rossii / YE. I. Gusev [i dr.] // Nevrologiya, 2003. –
    S. 5–7.
  17. YEkusheva, YE. V. Reabilitatsiya posle insul'ta: znacheniye protsessov neyroplastichnosti i sensomatornoy integratsii / YE. V. YEkusheva, I. V. Damulin // ZHurnal nevrologii i psikhiatrii, 2013. – T. 113, № 12. – S. 35–41.
  18. YErkebayeva, S. K. Epidemiologiya i klimato-geograficheskiye faktory riska tserebral'nogo insul'ta v YUzhno- Kazakhstanskoy oblasti / S. K. YErkebayeva, YE. S. Nurguzhayev, B. G. Gafurov // ZHurnal nevrologii i psikhiatrii, 2013. – T. 113. – № 3. – Vyp. 2. – S. 3–8.
  19. YErmakova, M. M. CHto dolzhna znat' medsestra ob insul'te / M. M. YErmakova, A. V. Golenkov // Meditsinskaya sestra, 2013. – № 6. – S. 7–11.
  20. YEfremushkin, G. G. Ob"yomnyy krovotok v magistral'nykh arteriyakh pri razlichnykh urovnyakh arterial'nogo davleniya u bol'nykh arterial'noy gipertoniyey pozhilogo vozrasta / G. G. YEfremushkin, T. V. Filippova, YE. A. Denisova // Rossiyskiy Kar- diologicheskiy zhurnal, 2010. – № 6. – S. 11–15.
  21. Kompleksnyy plan razvitiya sestrinskogo dela v Respublike Kazakhstan do 2020 goda. // Meyіrbike іsі. Sestrinskoye delo, 2014. – № 3 (22). – S. 36–43.
  22. Kotova, S. V. Sestrinskoye delo v nevrologii. Uchebnoye izdaniye / S. V. Kotova. – M. : GEOTAR-Media, 2008. – 248 s.: il.
  23. Kutulbayev, M. A. Neyroimunnyye mekhanizmy v razvitii postinsul'tnoy depressii / M. A. Kutulbayev, L. R. Akhmadeyeva // ZHurnal nevrologii i psikhiatrii, 2013. – T. 113. – № 2. – S. 76–79.
  24. Lavut, L. M. Rol' meditsinskoy sestry v organizatsii lechebnogo pitaniya / L. M. Lavut // Sestrinskoye delo, 2013. – № 4. – S. 16.
  25. Mayorchikova, S. A. Meditsinskaya reabilitatsiya patsiyentov s zabolevaniyami i povrezhdeniyami oporno-dvigatel'noy i nervnoy sistem / S. A. Mayorchikova, L. A. CHernikova. – M., 2004. – 398 s.
  26. Makarov, A. YU. Klinicheskaya nevrologiya s osnovami mediko-sotsial'noy ekspertizy [pod red. A. YU. Makarova] / A. YU. Makarov, V. G. Pomnikov. – SPb. : OOO Zolotoy vek, 1998. – 600 s.
  27. Mamedov, M. N. Arterial'naya gipertoniya pri sakharnom diabete: klassicheskiye predstavleniya i sovremennyye ten- dentsii / M. N. Mamedov // Kardiologiya, 2013. – T. 53. – № 1. – S. 87–90.
  28. Rezolyutsiya IV Kongressa kardiologov Respubliki Kazakhstan // IV Kongress kardiologov Respubliki Kazakhstan. – Almaty, 2012. – [Elektronnyy resurs]. – Rezhim dostupa: http: // www.kzcardio.org/congress/iv-kongress kardiologov-2012- god/rezolyutsiya.html.
  29. Sopina, Z. E. Sovremennaya organizatsiya sestrinskogo dela: uchebnoye posobiye / pod red. Z. E. Sopina, YU. A. Tarasova, E. O. Kostyukova i dr. – M. : GEOTAR-Media, 2010. – 576 s.
  30. Tarayan, S. F. Poryadok okazaniya neotlozhnoy pomoshchi pri kardiologicheskikh zabolevaniyakh [Elektronnyy resurs]. / S. F. Tarayan, O. B. Agopyan // Sovremennyye nauchnyye issledovaniya, 2012. – № 14. – Rezhim dostupa: http: // sni-vak.ru/stat'i- vak/law/poryadok okazaniya neotlozhnoy meditsinskoy pomoshchi pri kardiologicheskikh zabolevaniyakh.
  31. KHabirov, F. A. Rannyaya reabilitatsiya bol'nykh, perenesshikh mozgovoy insul't, v sisteme mul'ti distsiplinarnykh brigad / F. A. KHabirov // Nevrologicheskiy vestnik, 2005. – T. XXXVII, vyp. 1-2. – S. 85–92.
  32. YAromich, I. V. Sestrinskoye delo / I. V. YAromich. – M. : Izdatel'stvo Oniks, 2010. – 464 s:il.
  33. Aadal, L. Nursing Roles and Functions in the Inpatient Neurorehabilitation of Stroke Patients: A Literature Review / L. Aadal, S. Angel, P. Dreyer et al. // J Neurosci Nurs, 2013. – Jun;45(3):158–170.
  34. Adams, H. P. Guidelines for the early management of patients with ischemic stroke / H. P. Adams, R. J. Adams, G. del Zoppo T. et al. // 2005 Guidelines Update. A Scientific statement from the stroke council of the American Heart Association/ American Stroke As- sociation. – Ibid, 2005. – 36. – P. 916–921.
  35. Allen, D. How has the impact of 'care pathway technologies' on service integration in stroke care been measured and what is the strength of the evidence to support their effectiveness in this respect? / D. Allen, L. Rixson // Int J Evid Based Healthc, 2008 Mar. – 6(1):78–110.
  36. Amir, Y. Pressure ulcer prevalence and quality of care in stroke patients in an Indonesian hospital / Y. Amir, R. J. Halfens, C. Lohrmann et al. // J Wound Care. 2013 May;22(5):254-60.
  37. Barreca, S. Experiences of nurses working in a stroke rehabilitation unit / S. Barreca, S. Wilkins // J Adv Nurs, 2008. – Jul. – 63(1):36-44.
  38. Bogousslavsky, J. Recovery After Stroke / J. Bogousslavsky, M. R. Barnes, B. Dobkin // Medical, 2005. – Р. 668.
  39. Boschen, K. A. Variables affecting independent living for persons with physical disabilities / K. A. Boschen // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 2004. – P. 131.
  40. Bowler, W. Approaches to the measurement of quality of life / W. Bowler, R. Brown, R. Cummins et al. // 12th World Con- gress IFPRM – Book of abstracts, Synday, 2005. – P. 39.
  41. Britton, M. Home rehabilitation after stroke. Review of the literature / M. Britton // Nord Med, 2004. – V. 112. – № 9. – P. 323–326.
  42. Castillo, J. Blood pressure decrease during the acute phase of ischemic stroke is associated with brain injury and poor stroke outcome / J. Castillo, R. Leira, M. Garcia et al. // Stroke, 2004. – 35. – P. 520–527.
  43. Chalmers, J. Management of hypertension: evidence from the Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration and from major clinical trials / J. Chalmers, H. Arima // PolskieArch iwum Medycyny Wewnetrznej, 2009. – v. 119(6). – Р. 373–380.
  44. Chouinard, P. A. Changes in effective connectivity of the primary motoicortex in stroke patients after rehabilitative therapy / P. A. Chouinard, G. Leonard, T. Paus // Exp. Neurol., 2006. – Vol. 201(2). –P. 375–387.
  45. Dwyer, D. Experiences of registered nurses as managers and leaders in residential aged care facilities: a systematic review / D. Dwyer // Int J Evid Based Healthc, 2011 Dec. – 9(4):388-402.
  46. Falkoner, J. A. Stroke Inpatient Rehabilitation: A Comparison Across Age Groups / J. A. Falkoner, B. J. Naughton, D. C. Strasses, et al. // J. Am. Geriatr. Sos, 2004. – V. 42. – P. 39–44.
  47. Feher, M. Effect of Mydocalm in the rehabilitation of hemiparesis / M. Feher, P. Juvancz, M. Szontagh // Balneologia Re- hailitdcio Gyogyfurdougy, 1985. – Vol. 6. – P. 201–205.
  48. Gallichio, J. E. Pharmacologic management of spasticity following stroke // Phys Ther, 2004. – Vol. 84. – P. 973–981.
  49. Hart, R. G. Stroke with intermittent atrial fibrillation: incidence and predictors during aspirin therapy. Stroke Prevention in Atrial fibrillation Investigators / R. G. Hart, L. A. Pearce, R. M. Rothbart // J. Amer. Coll, Cardiol, 2000. – 35. – P. 183–187.
  50. Indredavik, B. Stroke unit treatment: Long- term effects / B. Indredavik, S. Slordahl, F. Bakke, et al. // Stroke, 2001. – V. 28. – P. 1951–1996.
  51. Keith, R. A. Functional Status and Health Status / R. A. Keith // Arch. Phys. Med. Rehab, 2004. – V. 74. – P. 478–483.
  52. Kuperberg, E. B. // J. Of Tropical and Geographic Neurology / E. B. Kuperberg, M. B. Yarustovsky, A. E. Gaidashev, et al. – 1992. – № 2. – P. 109–114.
  53. Lin, J. H. Efficiency and effectiveness of stroke rehabilitation after first stroke / J. H. Lin, C. M. Chang, C. K. Liu, et al. // J. Formos Med. Assos, 2000. – Jun; 99 (6). – P. 483–490.
  54. Mant, J. Family support for stroke: a randomized controlled trial / J. Mant, J. Carter, D. T. Wade, et al. // Lancet, 2000. – V. 356 (9232). – P. 808–813.
  55. Mauritz, K. General Rehabilitation / K. Mauritz // Curr. Opin. in Neurology and Neurosurgery, 2000. – № 3. – P. 714–718.
  56. McGinnes, A, Easton S, Williams J, Neville J. The role of the community stroke rehabilitation nurse / A. McGinnes, S. Easton, J. Williams, et al. // Br J Nurs, 2010. – Sep 9-22;19(16):1033-1038.
  57. Mendis, S. Всемирный атлас профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними / S. Mendis, P. Puska, B. Norrving. – Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2013. – 162 с.
  58. Nelson, E. C. The functional status of patients: how can it be measured in physician offices / E. C. Nelson, J. M. Landgraf, R. D. Hays, et al. // Med. Care. – 2000. – V. 28. – P. 1111–1116.
  59. Nosek, M. A. Life satisfaction of people with disabilities: relationship to personal assistance, disability status and handicap / M. A. Nosek, J. Marcus, G. Potter // Rehabilitation Prog. Rep. Baltimore, 2004. – P. 130. Potter, P. A. Development and testing of NLINKs Evidence-based Nursing (EBN) Matrix and Related Databases / P. A. Potter, A. G. Perry, M. A. Lavin // J. Med. Lib. Ass, 2005. – v. 93 (1): 104-115.
  60. Rusin, M. J. Stroke rehabilitation: а geropsychological perspective / M. J. Rusin // Arch. Phys. Med. Rehab, 2000. – V. 71. – № 11. – P. 914–922.
  61. Sacco, R. L. Leisure – time physical activity and ischemic stroke risk: the Northern Stroke Study / R. L. Sacco, R. Gan, B. Boden-Albala et. al. // Stroke, 2001. – V. 29. –P. 380–387.
  62. Santos, A.C.S. Prevalencia de incapacidades em dois diferentes grupos sociais em Salvador, Brasil / A.C.S. Santos, I. Lessa // Bol. Ofic. Sant. Panamer, 2001. – V. 106. – № 4. – P. 304–313.
  63. Vermeulen, C. J. Time Use of Stroke Patients with Stroke Admitted for Rehabilitation in Skilled Nursing Facilities / C. J. Vermeulen, B. I. Buijck, J. C. van der Stegen, et al. // Rehabil Nurs, 2013 May 29. doi: 10.1002/rnj. – Р. 79.
  64. WHO MONICA Project, Principal Investigators // J. Clin. Epidemiol, 1998. – Vol. 41. – P. 105–114.
  65. Widen-Holmquist, L. Stroke rehabilitation in Stockolm. Basis for late intervention in patients at home / L. Widen-Holmquist, J. de Pedro Cuesta, M. Holm, et. al. // Scand. J. Rehab. Med., 2003. – V. 25, № 4. – P. 173–181.
  66. Williams, L. S. Health – related quality of life / L. S. Williams // Neuroepidemiology, 1998. – V. 17. – P. 116–120.
  67. Wolf, P. A. Epidemiology of stroke / P. A. Wolf, R. B. D'Agostino // In: Barnett H.J.M., Mohr J. P., Stein B. M., Yatsu F.M., eds. Stroke : pathophysiology, diagnosis, and management. – Philadelphia : Churchill Livingstone. – 2001. – P. 3. – 28.
  68. World Health Organization (WHO). The World Health Report 2005. Conquering suffering enriching humanity.
  69. Zhang, W. W. Stroke rehabilitation in China: a systematic review and meta-analysis / W. W. Zhang, S. Speare, L. Churilov etc. //Int .J .Stroke, 2013. – v. 112. – Р. 846–855.

 

Материал поступил в редакцию 19.08.23.

 

 

NURSING CARE IN REHABILITATION OF PATIENTS

WITH ARTERIAL HYPERTENSION AFTER ACUTE CEREBRAL

CIRCULATORY DISORDERS (LITERATURE SURVEY)

 

L.K. Zhazykbaeva, Candidate of Medical Sciences, Research Assistant,

Internal Medicine Propaedeutics Department,

Semey State Medical University

(071400, Kazakhstan, Semey, st. Abay, 103)

Email: 070108@mail.ru

 

A.T. Ospanova, Candidate for a Master’s Degree

Internal Medicine Propaedeutics Department,

Semey State Medical University

(071400, Kazakhstan, Semey, st. Abay, 103)

Email: 070108@mail.ru

 

Abstract. In this article, the nursing care peculiarities in rehabilitation of patients with arterial hypertension after acute cerebral circulatory disorders are described. Patients with arterial hypertension after acute cerebral circu- latory disorders need long and complex rehabilitation. Acute cerebral circulatory disorder is one of the most frequent complications of arterial hypertension. The usage of modern nursing care organization technologies during rehabilita- tion of patients with arterial hypertension after acute cerebral circulatory disorders promotes quality and efficiency of nursing care. This article is devoted to analysis of these causes.

Keywords: arterial hypertension, acute cerebral circulatory disorders, nurse work, rehabilitation.