Телефон: 8(962) 7600-119

Главная / Архив / 2023 год / MEDICUS № 3 (51), May / ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАУКОМОЙ В КРУПНЫХ ГОРОДАХ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (2016-2021)

ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАУКОМОЙ В КРУПНЫХ ГОРОДАХ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (2016-2021)

Дата публикации: 16.05.2023

УДК 614.2: 617.7-007.681 (571.53)

 

ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАУКОМОЙ В КРУПНЫХ ГОРОДАХ

ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (2016-2021)

 

Л.А. Николаева, кандидат биологических наук,

доцент кафедры общей гигиены,

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»,

(664003, Россия, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 2)

Email: l.nikolaeva@ismu.baikal.ru

 

А.В. Иванов, студент 3 курса лечебного факультета,

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»,

(664003, Россия, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 2)

Email: texhuku@yandex.ru

 

В.А. Злыгостева, студент 3 курса лечебного факультета,

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»,

(664003, Россия, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 2)

Email: zlygostevaviktoria@yandex.ru

 

Аннотация. В статье представлена динамика заболеваемости глаукомой в пяти крупных городах Иркутской области: Иркутск, Ангарск, Братск, Усолье-Сибирское, Усть-Илимск. Был проведен статистический анализ годовых отчетов соответствующих лечебных организаций за 2016-2021 гг. На основе полученных результатов выяснилось, что за последние 6 лет в Иркутской области общая заболеваемость глаукомой снизилась, и на 2021 г. составила 961.9 ± 6,33 на 100 тыс. населения. В городах Ангарск (424,5) и Усть-Илимск (1308,4) наблюдался рост общей заболеваемости.

Ключевые слова: глаукома, взрослое население, общая заболеваемость, первичная заболеваемость, Иркутская область.

 

Актуальность. На протяжении всей истории люди могли воспринимать информацию, полученную из внешней среды, с помощью слуха, зрения, обоняния, осязания и вкуса. При этом более 80 % знаний человек получает благодаря зрительному анализатору. К сожалению, в наше время большинство людей страдает заболеваниями глазного аппарата, наиболее частыми болезнями которого являются: патология век, слезных каналов, хрусталика, сетчатки, роговицы, зрительного нерва, а также изменение рефракции [2].

Несмотря на многообразие патологий глаза, одним из наиболее опасных заболеваний, приводящих к инвалидизации населения, является глаукома. Она характеризуется повышением внутриглазного давления, которое в дальнейшем приводит к медленному разрушению сетчатки и парезу зрительного нерва [4]. По данным Всемирной организации здравоохранения глаукомой по всему миру болеет более 80 млн людей. В то же время данная патология занимает второе место по причине слепоты после катаракты [3].

Факторами риска развития и прогрессирования глаукомы являются: возраст старше 40 лет, проживание на экологически неблагоприятной территории, трудовая деятельность, связанная с напряжением зрения, наследственная предрасположенность, миопия средней и высокой степени, длительное применение стероидных гормонов, отягощающая и сопутствующая патология – сахарный диабет, артериальная гипертензия, аортальный атеросклероз [1].

Первичную глаукому разделяют на открыто- и закрытоугольную. При этом выделяют следующие симптомы: затуманивание и сужение поля зрения, появление «сетки» перед глазами, ухудшение видимости в сумерках и появление радужных кругов при взгляде на источник света, а также чувство дискомфорта в области орбиты [1]. Также следует отметить, что первичная открытоугольная глаукома чаще всего протекает бессимптомно. Поэтому остается актуальным вопрос о предотвращении и профилактике развития данной патологии.

Цель исследования. Изучить динамику и проанализировать показатели общей и первичной заболеваемости глаукомой в пяти крупных городах Иркутской области за 2016-2021 гг.

Материалы и методы исследования. Материалами исследования стали годовые отчеты лечебных учреждений отчетной формы № 30 из Иркутска, Ангарска, Братска, Усолье-Сибирского, Усть-Илимска в период за 2016-2021 гг. Данные сведения были размещены на официальном сайте Министерства здравоохранения Иркутской области, представленные областным государственным казенным учреждением здравоохранения "Медицинским информационно-аналитическим центром Иркутской области", в разделе медицинская статистика [5; 6; 7]. Была проанализирована динамика общей и первичной заболеваемости глаукомой на 100 тыс. взрослого населения данных крупных промышленных городов Иркутской области. Статистическая обработка данных проводилась с помощью Microsoft Excel, результаты считали достоверными при p<0,05.

Результаты. Общая заболеваемость глаукомой в Иркутске, Ангарске, Братске, Усолье-Сибирском, Усть-Илимске практически не отличается от региона в целом (p<0,05). Количество больных глаукомой в пяти крупных городах Иркутской области больше всего наблюдалось в 2019 г. и составила 1080,1 на 100 тыс. взрослого населения (рис. 1).

 

 

Рис. 1. Общая заболеваемость глаукомой в пяти промышленных городах

Иркутской области по сравнению с регионом за 2016-2021 гг.

 

Результаты данного исследования показали, что первичная заболеваемость глаукомой в пяти крупных городах Иркутской области больше всего приходилась на 2017 г. – 122,06 на 100 тыс. взрослого населения. С каждым последующим годом данный показатель уменьшался и достиг наименьшего значения в 2020 г. – 85,34 на 100 тыс. взрослого населения (p<0,05) (рис. 2).

 

 

Рис. 2. Первичная заболеваемость глаукомой в пяти промышленных городах Иркутской области за 2016-2021.

 

При оценке общей заболеваемости глаукомы в городе Ангарск, показатель постепенно увеличивался, однако впервые выявленные случаи варьировались и достигли наибольшего значения в 2019 г. – 395,4 на 100 тыс. взрослого населения (p<0,05) (рис. 3).

 

 

Рис. 3. Общая и первичная заболеваемость глаукомой в городе Ангарск за 2016-2021 гг.

 

Сравнивая показатели общей и первичной заболеваемости в городе Братск, получились данные, взаимосвязанные между собой, так как оба значения снижались в период с 2016 г. по 2020 г., а затем резко возросли в 2021 г. (рис. 4).

 

 

Рис. 4. Общая и первичная заболеваемость глаукомой в городе Братск за 2016-2021 гг.

 

В отличие от предыдущих городов, в Иркутске оба показателя заболеваемости глаукомой стабильны и на протяжении шести лет незначительно варьировались (рис. 5).

 

 

Рис. 5. Общая и первичная заболеваемость глаукомой в городе Иркутск за 2016-2021 гг.

 

При оценке общей заболеваемости глаукомой в городе Усолье-Сибирское за 2020 г. (222,3 на 100 тыс. взрослого населения) и 2021 г. (229,9 на 100 тыс. взрослого населения) отмечалось резкое снижение показателей. При этом пик первичной заболеваемости приходился на 2017 г. (45,1 на 100 тыс. взрослого населения), однако в последующие года показатель постепенно уменьшался до 12,9 на 100 тыс. взрослого населения (p<0,05) (рис. 6).

 

 

Рис. 6. Общая и первичная заболеваемость глаукомой в городе Усолье-Сибирское за 2016-2021 гг.

 

В городе Усть-Илимск несмотря на большие колебания показателей общей и первичной заболеваемости, наибольшее число больных приходилось на 2019 г. (рис. 7).

 

 

Рис. 7. Общая и первичная заболеваемость глаукомой в городе Усть-Илимск за 2016-2021 гг.

 

Таким образом, общая заболеваемость глаукомой в Иркутской области в 2021 г. снизилась на 6,08 % по сравнению с 2016 г. Однако при рассмотрении патологии в отдельных городах региона можно заметить положительную динамику. Так в Иркутске за последние 6 лет общая заболеваемость глаукомой снизилась на 2,35 %, в Братске на 26,89 %, в Усолье-Сибирском на 285,52 %. При этом она выросла в Ангарске на 19,58 %, в Усть-Илимске на 45,69 %.

Первичная заболеваемость глаукомой в Иркутской области в 2021 г. по сравнению с 2016 г. снизилась на 11,8 %, в Иркутске на 8,2 %, в Братске на 8,4 %, в Ангарске на 47,1 %, в Усть-Илимске на 28,3 %. Однако выросла в Усолье-Сибирском на 38,7 %.

Вывод. Снижение распространенности общей и первичной заболеваемости глаукомой в крупных городах Иркутской области вероятно связана с обязательным прохождением диспансерного наблюдения, пропаганды здорового образа жизни, а также развитием высокотехнологичной медицинской помощи. Последнее включает в себя использование новых, сложных, уникальных методов диагностики и лечения, позволяющих выявить и предупредить прогрессирование патологии на ранних стадиях заболевания.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Брежнев, А.Ю., Газизова И.Р., Догадова Л.П. и др. Подозрение на глаукому. Клинические рекомендации [Электронный ресурс] // Рубрикатор клинических рекомендаций. – Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/628_1 (дата обращения: 24.03.2023).
  2. Глазные заболевания у человека: список, симптоматика [Электронный ресурс] // ОКУЛЮС Центр микрохирургии глаза. – Режим доступа: https://oculus48.ru/articles/glaznye-zabolevaniya-u-cheloveka-spisok-simptomatika/ (дата обращения: 16.04.2023).
  3. Колосов, Ю.В., Красильщикова С.В. Физиологические основы охраны труда. – СПб.: Санкт-Петербургский государственный университет информационных технологий, механики и оптики, 2006. – 56 с.
  4. Лекция о причинах развития глаукомы, ее диагностике и лечении [Электронный ресурс] // Троицкая городская больница Департамента здравоохранения Москвы. – Режим доступа: https://tgb.mos.ru/news/lektsiya-o-prichinakh-razvitiya-glaukomy-ee-diagnostike-i-lechenii/#:~:text=Глаукома %20 (дата обращения: 24.03.2023).
  5. Статистический сборник 2016 г. [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения Иркутской области. Областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области". – Режим доступа: https://miac-io.ru/uslugi-resheniya/detail.php?ID=13433 (дата обращения: 28.03.2023).
  6. Статистический сборник 2018 г. [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения Иркутской области. Областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области". – Режим доступа: https://miac-io.ru/uslugi-resheniya/detail.php?ID=113460 (дата обращения: 28.03.2023).
  7. Статистический сборник 2021 г. [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения Иркутской области. Областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области". – Режим доступа: https://miac-io.ru/uslugi-resheniya/detail.php?ID=264572 (дата обращения: 28.03.2023).

 

REFERENCES

  1. Brezhnev A.Yu., Gazizova I.R., Guadova L.P. Suspicion of glaucoma. Clinical recommendations // Rubricator of clinical recommendations. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/628_1 (accessed: 24.03.2023).
  2. Eye diseases in humans: list, symptoms [Electronic resource] // OCULUS Eye Microsurgery Center. Available at: https://oculus48.ru/articles/glaznye-zabolevaniya-u-cheloveka-spisok-simptomatika / (accessed: 16.04.2023).
  3. Kolosov Yu.V., Krasilshchikova S.V. Physiological bases of labor protection. – St. Petersburg: St. Petersburg State University of Information Technologies, Mechanics and Optics, 2006. – 56 p.
  4. Lecture on the causes of glaucoma, its diagnosis and treatment // Troitskaya City Hospital of the Moscow Department of Health. Available at: https://tgb.mos.ru/news/lektsiya-o-prichinakh-razvitiya-glaukomy-ee-diagnostike-i-lechenii/#:~:text=Glaucoma %20 (accessed: 24.03.2023).
  5. Statistical collection 2016 // Ministry of Health of the Irkutsk region. Regional state-owned public health institution "Medical Information and Analytical Center of the Irkutsk region". Available at: https://miac-io.ru/uslugi-resheniya/detail.php?ID=13433 (accessed: 28.03.2023).
  6. Statistical collection 2018 // Ministry of Health of the Irkutsk region. Regional state-owned public health institution "Medical Information and Analytical Center of the Irkutsk region". Available at: https://miac-io.ru/uslugi-resheniya/detail.php?ID=113460 (accessed: 28.03.2023).
  7. Statistical collection 2021 // Ministry of Health of the Irkutsk region. Regional state-owned public health institution "Medical Information and Analytical Center of the Irkutsk region". Available at: https://miac-io.ru/uslugi-resheniya/detail.php?ID=264572 (accessed: 28.03.2023).

 

Материал поступил в редакцию 21.04.23

 

 

ASSESSMENT OF THE INCIDENCE OF GLAUCOMA IN LARGE CITIES

OF THE IRKUTSK REGION AMONG THE ADULT POPULATION (2016-2021)

 

L.A. Nikolaeva, Candidate of Biological Sciences,

Associate Professor of the Department of General Hygiene

Irkutsk State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation

(664003, Russia, Irkutsk, st. Krasnogo Vosstaniya, 2)

Email: l.nikolaeva@ismu.baikal.ru

 

A.V. Ivanov, 3rd year Student of the Faculty of Medicine

Irkutsk State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation

(664003, Russia, Irkutsk, st. Krasnogo Vosstaniya, 2)

Email: texhuku@yandex.ru

 

V.A. Zlygosteva, 3rd year Student of the Faculty of Medicine

Irkutsk State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation

(664003, Russia, Irkutsk, st. Krasnogo Vosstaniya, 2)

Email: zlygostevaviktoria@yandex.ru

 

Abstract. The article presents the dynamics of the incidence of glaucoma in five major cities of the Irkutsk region: Irkutsk, Angarsk, Bratsk, Usolye-Sibirskoye, Ust-Ilimsk. A statistical analysis of the annual reports of the relevant medical organizations for 2016-2021 was carried out. Based on the results obtained, it turned out that over the past 6 years in the Irkutsk region, the overall incidence of glaucoma has decreased, and in 2021 amounted to 961.9 = 6.33 per 100 thousand population. In the cities of Angarsk (424.5) and Ust-Ilimsk (1308.4), there was an increase in the overall incidence.

Keywords: glaucoma, adult population, general morbidity, primary morbidity, Irkutsk region.