ИССЛЕДОВАНИЕ ГЛУБИНЫ ПРОНИКНОВЕНИЯ ЦЕМЕНТОВ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ В ТВЕРДЫЕ ТКАНИ ЗУБА
УДК 616.314:681.78
ИССЛЕДОВАНИЕ ГЛУБИНЫ ПРОНИКНОВЕНИЯ ЦЕМЕНТОВ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ В ТВЕРДЫЕ ТКАНИ ЗУБА
Л.И. Шаламай, к.м.н., доцент
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный
медицинский университет имени акад. И.П. Павлова»
(197022, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8)
Е-mail: l.shalamay@mail.ru
Е.Ю. Мендоса, ассистент
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины»
(127473, Россия, г. Москва, Делегатская ул., 20/1)
Е-mail: mendosaMSUMD@gmail.com
В.Ю. Вашнёва, к.м.н., доцент
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный
медицинский университет имени акад. И.П. Павлова»
(197022, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8)
Е-mail: veronicakrylova@yandex.ru
А.В. Ярцева, к.м.н., доцент
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины»
(127473, Россия, г. Москва, Делегатская ул., 20/1)
Е-mail: ya_sushka@mail.ru
С.С. Ермаева, к.м.н., доцент
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный
медицинский университет имени акад. И.П. Павлова»
(197022, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8)
Е-mail: s_ermaeva@mail.ru
Аннотация. Любое развитие направлений высокотехнологичных производств сопровождается совершенствованием методов и технических средств научной базы исследований. Особое место в жизнедеятельности человека занимает медицина, которая напрямую влияет на здоровье человека. Среди множества медицинских направлений хотелось бы выделить стоматологию, в частности, стоматологию терапевтическую. В работе проведено исследование глубины проникновения стоматологических цементов в твердые ткани корневого канала зуба посредством частично-когерентного интерференционного томографа. Контроль биологических, синтетических медицинских материалов с помощью оптико-информационных систем и технологий всегда являлся актуальной задачей исследования. Внедрение оптических технологий в медицинскую практику обусловлено их возможностями: высокая точность, надежность, информативность, достоверность результатов эксперимента. Получены данные об проникновении цементов в дентин корня зуба.
Ключевые слова: стоматология терапевтическая, канал корня зуба, томографическое исследование, глубина проникновения.
Введение
Совершенствование методов и технических средств измерений научной базы экспериментальных исследований позволяет высокотехнологичным производствам выходит на новый уровень своей деятельности [1]. Для решения указанной задачи существует множество методов значимое место из которых занимают оптико-информационные методы и технологии. Успехи, связанные с этими методами и технологиями прежде всего заключаются в получении высокоточных, надежных, информативных и достоверных данных результатов эксперимента [2]. Рассматривая медицинскую область, в частности, стоматологию терапевтическую наиболее перспективными методами исследований являются методы когерентной оптики, а именно, частично-когерентный интерференционный метод измерений [3]. Этот метод дает возможность контролировать форму негладкой поверхности биологических объектов, проводить томографические исследования на in vivo и vitro агентах [4]. Частично-когерентная интерферометрия активно развивается последние двадцать лет и доказала уже свою уникальность возможностями в разных научных направлениях.
Исследователи отмечают, что этот метод позволяет анализировать как статистические, так и динамические процессы, проходящие в биологическом объекте или среде [5]. Применяя частично-когерентный интерференционный инструментарий в качестве томографа, появляется возможность для выявления информации об изучаемом биологическом объекте в количественной и качественной интерпретации. Этот метод привлекает стоматологию терапевтическую именно тем, что к качеству поверхности любых объектов не предъявляют высоких требований (шероховатость поверхности может быть первого или второго класса) [6].
Стоматология терапевтическая уже активно применяет частично-когерентную интерферометрию для получения данных о деминерализованной эмали, глубине кариозного процесса, состоянии тканей зубов под реставрацией, наличии воспаления и обратимости воспалительных изменений в пульпарной ткани зуба [7]. Частично-когерентный интерференционный томограф позволит усовершенствовать существующий уровень стоматологической помощи, объективно обоснует способы лечения кариеса и его осложнений, обеспечит минимальную инвазивность, витальность зуба, представит наилучший фундаментальный и эстетический результат восстановления полостей [8].
Неинвазивное выявление и объективная оценка состояния внутренних органов, тканей всегда являлись важной задачей для общей медицины в том числе для стоматологии [9-14]. Получение данных об изменении оптических свойств твердых тканей зуба in vitro дает возможность понять на какую глубину проникает стоматологический цемент в твердые ткани зуба. В связи с этим томограф становится актуальным и перспективным измерительным инструментом. Поэтому представляет интерес исследование глубины проникновения стоматологических цементов в твердые ткани зуба частично-когерентным интерференционным томографом. Цель работы состояла в исследовании глубины проникновения цементов для пломбирования корневых каналов в твердые ткани зуба.
Постановка задачи
Получить значения проникновения цементов для пломбирования корневых каналов в твердые ткани зуба.
Материалы и метод исследования
Для исследования было отобрано 7 удаленных по клиническим показаниям зубов: зуб 3.4 (премоляр нижний); зуб 2.8 (моляр верхний); зуб 3.3 (клык нижний); зуб 4.8 (моляр нижний); зуб 4.4 (премоляр нижний); зуб 2.8 (моляр верхний); зуб 2.7 (моляр верхний).
Состав исследуемых образцов пломбировочного материала приведен в таблице 1. Распределение пломбировочного материала по зубам указано в таблице 2.
Таблица 1
|
Производитель, страна |
Название пломбировочного материала |
Тип. Состав. |
|
АО «ОЭЗ «ВладМиВа», Россия |
Виэдент (материал стоматологический пломбировочный двухкомпонентный рентгеноконтрастный на основе эпоксидного аминополимера) |
Тип паста-паста. Состав желтой пасты: гидрокись кальция, эпоксидная смола. Состав белой пасты: катализатор отвердевания на основе аминов. |
|
АО «ОЭЗ «ВладМиВа», Россия |
Тиэдент (материал стоматологический пломбировочный двухкомпонентный антисептичесий рентгеноконтрастный для пломбирования корневых каналов зубов) |
Тип порошок- жидкость. Состав порошка: окись цинка, гидрокортизона ацетат, дексаметазон, дийоддитимол, рентгеноконтрастный наполнитель. Состав жидкости: эвгенол, пластификатор. |
|
«Dentsply», Германия |
AH-Plus (материал для пломбирования корневых каналов) |
Тип паста-паста. Состав паста A: эпоксидная смола бисфенол-А, эпоксидная смола бисфенол-F, вольфрамат кальция, оксид циркония, кремний, пигменты оксида железа. Состав паста В: дибензилдиамин, аминоадамантан, триклодекан-диамин, вольфрамат кальция, оксид циркония, кремний, силиконовое масло. |
Таблица 2
|
Номер образца |
Зуб |
Название пломбировочного материала |
|
1 |
зуб 3.4 (премоляр нижний) |
Тиэдент |
|
2 |
зуб 2.8 (моляр верхний) |
AH-Plus |
|
3 |
зуб 3.3 (клык нижний) |
AH-Plus |
|
4 |
зуб 4.8 (моляр нижний) |
Тиэдент |
|
5 |
зуб 4.4 (премоляр нижний) |
Виэдент |
|
6 |
зуб 2.8 (моляр верхний) |
Виэдент |
|
7 |
зуб 2.7 (моляр верхний) |
Виэдент |
Для исследований использовался интерферометр с низкокогерентным источником излучения, функциональная схема которого представлена в работах [10-14].
Результаты эксперимента
Исследовалась область взаимодействия стоматологического цемента с твердыми тканями корня зуба посредством частично-когерентного интерферометрического томографа, работающего в сканирующем режиме измерений и анализировался участок l = 1000 мкм по центру корня в направлении OX и глубине в диапазоне от 0 до 2,5 мм. Для каждого из испытуемых образцов исследовалась область (область маркера) без стоматологического цемента и при наличии его в канале корня зуба. На фотографиях, показанных на рисунке 1 приведены изучаемые участки корней зубов, которые обозначены маркером.

Рис. 1. Внешний вид исследуемых образцов
Регистрировалась отражательная способность материалов по глубине (направление OZ) с шагом 50 мкм. Анализируемый участок (маркерная зона) ориентировалась под углом θ = 0° по отношению к световому лучу и для каждой точки производилось 50 измерений.
Экспериментальные результаты, приведенные в таблице 3, показывают, что пломбировочный материал АН-Plus проникает в дентин корня зуба на 50 - 100 мкм глубже, чем материалы производителя «ВладМиВа» – Виэдент и Тиэдент.
Таблица 3
|
Номер образца |
Зуб |
Название пломбировочного материала |
Глубина анализа корня зуба, мкм |
Область стыка пломбировочного материала и твердых тканей корня зуба, мкм |
Глубина проникновения пломбировочного материала, мкм |
|
1 |
зуб 3.4 |
Тиэдент |
1800 |
1550 |
250 |
|
2 |
зуб 2.8 |
AH-Plus |
1800 |
1500 |
300 |
|
3 |
зуб 3.3 |
AH-Plus |
1800 |
1500 |
300 |
|
4 |
зуб 4.8 |
Тиэдент |
1750 |
1550 |
200 |
|
5 |
зуб 4.4 |
Виэдент |
1750 |
1550 |
200 |
|
6 |
зуб 2.8 |
Виэдент |
1750 |
1550 |
200 |
|
7 |
зуб 2.7 |
Виэдент |
1750 |
1550 |
200 |
Видимо это связано с его химической формулой, обеспечивающей высокие реологические свойства.
Заключение
Полученные результаты позволяют стоматологическим клиникам полностью перейти с импортных материалов на отечественные без потери качества стоматологического лечения. Измерения подобного вида позволяют существенно расширить возможности отечественных оптических томографов не только при томографическом контроле объектов, но и применять их в области медицинских исследований.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Крихели, Н.И., Пустовойт, Е.В., Бычкова, М.Н. [и др.]. Эстетическая стоматология – М. ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ «ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА». 2018. 320 c.
- Кузьмина, Д.А., Мендоса, Е.Ю., Майоров, Е.Е., Нарушак, Н.С., Сакерина, А.И., Шаламай, Л.И. Экспериментальные исследования оптических свойств твердых тканей передних зубов и современных синтетических пломбировочных материалов // Стоматология для всех. 2020. № 4. С. 58-62. doi .org/10.35556/idr-2020-4(93)58-62.
- Кузьмина, Д.А., Шаламай, Л.И., Мендоса, Е.Ю., Майоров, Е.Е., Нарушак, Н.С. Флуоресцентная спектроскопия для анализа пломбировочных материалов и твердых тканей зубов in vitro // Известия высших учебных заведений. Приборостроение. 2021. Т. 64. № 7. С. 576-582. DOI: 10.17586/0021-3454-2021-64-7-576-582
- Шаламай, Л.И., Мендоса, Е.Ю., Кузьмина, Д.А., Майоров, Е.Е. Исследование оптических свойств композитных материалов и твердых тканей зуба пациентов in vitro // Dental Forum. 2021. №1. С. 3-6.
- Шаламай, Л.И., Оксас, Н.С., Лампусова, В.Б., Мендоса, Е.Ю., Майоров, Е.Е. Экспериментальные исследования спектров оптического поглощения и пропускания стоматологического реставрационного материала разной толщины // Dental Forum. 2022. № 1. С. 22-26
- Шаламай, Л.И., Оксас, Н.С., Лампусова, В.Б., Мендоса, Е.Ю., Майоров, Е.Е. Оценка применения различных технологий адгезива химического отверждения при проникновении в дентин зуба. // Dental Forum. 2023. № 3(90). С. 29-35.
- Шаламай, Л.И., Мендоса, Е.Ю., Майоров, Е.Е., Лампусова, В.Б., Оксас, Н.С. Получение спектральных зависимостей коэффициента пропускания композитного материала, блокирующего влияние темноты полости рта при реставрации сквозных дефектов коронковой части передних зубов. // Стоматология для всех. 2022, №1(98). С. 52-57. doi: 10.35556/idr2022-1(98)52-57.
- Шаламай, Л.И., Мендоса, Е.Ю., Кузьмина, Д.А., Майоров, Е.Е. Исследование оптических свойств композитных материалов и твердых тканей зуба пациентов in vitro // Dental Forum. 2021. №1. С. 3-6.
- Шаламай, Л.И., Мендоса, Е.Ю., Майоров, Е.Е., Лампусова, В.Б., Оксас, Н.С. Применение метода молекулярной спектроскопии для количественного анализа твердофазных стоматологических образцов // MEDICUS. 2022. № 2 (44). С. 54-60
- Черняк, Т.А., Бородянский, Ю.М., Петрова, Е.А., Майоров, Е.Е., Попова, Е.В., Хохлова, М.В. Применение автоматизированного оптико-механического устройства для томографического исследования десны под воздействием внешних агентов // Научное приборостроение. 2021. Т.31. №3. С. 16-24.
- Maiorov, E.E., Prokopenko, V.T., Ushveridze, L.A. A system for the coherent processing of specklegrams for dental tissue surface examination // Biomedical Engineering. 2014. Vol. 47. No. 6. Pp. 304-306. DOI: 10.1007/s10527-014-9397-2.
- Maiorov, E.E., Shalamay, L.I., Dagaev, A.V., Kirik, D.I., Khokhlova, M.V. An interferometric device for detecting subgingival caries // Biomedical Engineering. 2019. Vol. 53. Pp. 258-261. DOI: 10.1007/s10527-019-09921-0.
- Melkumyan, T.V., Sheraliava, S.Sh., Mendosa, E.Yu., Khabadze, Z.S., Makeeva, M.K., Kamilov, N.Kh., Musoshayhova, Sh.K., Dadamova, A.D., Shakirov, Sh.M., Mukhamedov, A.A. Effect of Preheating on Mechanical Properties of Different Commercially Available Dental Resin Composites. International Journal of Biomedicine. 2023;13(4):317-322. doi:10.21103/Article13(4)_OA14.
- Mohamad Saberi, F.N., Sukumaran, P., Ung, N.M. et al. Assessment of demineralized tooth lesions using optical coherence tomography and other state-of-the-art technologies: a review. BioMed Eng OnLine 21, 83 (2022).URL:https://doi.org/10.1186/s12938-022-01055-x (роль оптической когерентной томографии в оценке деминерализации зубов, https://biomedical-engineering-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12938-022-01055-x#Sec7) (дата обращения: 17.10.2025).
REFERENCES
1. Kriheli N.I., Pustovojt E.V., Bychkova M.N. [i dr.]. Esteticheskaya stomatologiya [Aesthetic dentistry]. Moscow. IZDATEL'SKIJ DOM «PRAKTICHESKAYA MEDICINA». 2018. P. 320.
2. Kuz'mina D.A., Mendosa E.YU., Majorov E.E., Narushak N.S., Sakerina A.I., SHalamaj L.I. Eksperimental'nye issledovaniya opticheskih svojstv tverdyh tkanej perednih zubov i sovremennyh sinteticheskih plombirovochnyh materialov [Experimental studies of the optical properties of hard tissues of the front teeth and modern synthetic filling materials]. Stomatologiya dlya vsekh [Dentistry for all]. 2020. No. 4. pp. 58-62. doi .org/10.35556/idr-2020-4(93)58-62.
3. Kuz'mina D.A., SHalamaj L.I., Mendosa E.YU., Majorov E.E., Narushak N.S. Fluorescentnaya spektroskopiya dlya analiza plombirovochnyh materialov i tverdyh tkanej zubov in vitro [Fluorescence spectroscopy for in vitro analysis of filling materials and dental hard tissue]. Izvestiya vysshih uchebnyh zavedenij [News of higher educational institutions]. Priborostroenie [Instrument making]. 2021. Vol. 64. No. 7. pp. 576-582. DOI: 10.17586/0021-3454-2021-64-7-576-582.
4. SHalamaj L.I., Mendosa E.YU., Kuz'mina D.A., Majorov E.E. Issledovanie opticheskih svojstv kompozitnyh materialov i tverdyh tkanej zuba pacientov in vitro [In vitro study of the optical properties of composite materials and hard tooth tissues of patients]. Dental Forum. 2021. No.1. pp. 3-6.
5. SHalamaj L.I., Oksas N.S., Lampusova V.B., Mendosa E.YU., Majorov E.E. Eksperimental'nye issledovaniya spektrov opticheskogo pogloshcheniya i propuskaniya stomatologicheskogo restavracionnogo materiala raznoj tolshchiny [Experimental studies of optical absorption and transmission spectra of dental restoration material of different thicknesses]. Dental Forum. 2022. No. 1. pp. 22-26.
6. SHalamaj L.I., Oksas N.S., Lampusova V.B., Mendosa E.YU., Majorov E.E. Ocenka primeneniya razlichnyh tekhnologij adgeziva himicheskogo otverzhdeniya pri proniknovenii v dentin zuba [Evaluation of the Application of Various Chemical Curing Adhesive Technologies in Dental Dentin Penetration ]. Dental Forum. 2023. No. 3(90). pp. 29-35.
7. SHalamaj L.I., Mendosa E.YU., Majorov E.E., Lampusova V.B., Oksas N.S. Poluchenie spektral'nyh zavisimostej koefficienta propuskaniya kompozitnogo materiala, blokiruyushchego vliyanie temnoty polosti rta pri restavracii skvoznyh defektov koronkovoj chasti perednih zubov [Obtaining spectral dependences of the transmission coefficient of the composite material blocking the effect of oral darkness during restoration of through defects of the coronal part of the front teeth]. Stomatologiya dlya vsekh [Dentistry for all]. 2022, no.1(98). pp. 52-57. doi: 10.35556/idr2022-1(98)52-57.
8. SHalamaj L.I., Mendosa E.YU., Kuz'mina D.A., Majorov E.E. Issledovanie opticheskih svojstv kompozitnyh materialov i tverdyh tkanej zuba pacientov in vitro [In vitro study of the optical properties of composite materials and hard tooth tissues of patients]. Dental Forum. 2021. No.1. pp. 3-6.
9. SHalamaj L.I., Mendosa E.YU., Majorov E.E., Lampusova V.B., Oksas N.S. Primenenie metoda molekulyarnoj spektroskopii dlya kolichestvennogo analiza tverdofaznyh stomatologicheskih obrazcov [Application of molecular spectroscopy method for quantitative analysis of solid-phase dental samples]. MEDICUS. 2022. No. 2 (44). pp. 54-60.
10. CHernyak T.A., Borodyanskij YU.M., Petrova E.A., Majorov E.E., Popova E.V., Hohlova M.V. Primenenie avtomatizirovannogo optiko-mekhanicheskogo ustrojstva dlya tomograficheskogo issledovaniya desny pod vozdejstviem vneshnih agentov [The use of an automated optical-mechanical device for the tomographic examination of the gingiva under the influence of external agents]. Nauchnoe priborostroenie [Scientific instrument making]. 2021. Vol.31. no.3. pp. 16-24.
11. Maiorov E.E., Prokopenko V.T., Ushveridze L.A. A system for the coherent processing of specklegrams for dental tissue surface examination. Biomedical Engineering. 2014. Vol. 47. No. 6. Pp. 304-306. DOI: 10.1007/s10527-014-9397-2.
12. Maiorov E.E., Shalamay L.I., Dagaev A.V., Kirik D.I., Khokhlova M.V. An interferometric device for detecting subgingival caries. Biomedical Engineering. 2019. Vol. 53. Pp. 258-261. DOI: 10.1007/s10527-019-09921-0.
13. Melkumyan T.V., Sheraliava S.Sh., Mendosa E.Yu., Khabadze Z.S., Makeeva M.K., Kamilov N.Kh., Musoshayhova Sh.K., Dadamova A.D., Shakirov Sh.M., Mukhamedov A.A. Effect of Preheating on Mechanical Properties of Different Commercially Available Dental Resin Composites. International Journal of Biomedicine. 2023;13(4):317-322. doi:10.21103/Article13(4)_OA14.
14. Mohamad Saberi F.N., Sukumaran P., Ung N.M. et al. Assessment of demineralized tooth lesions using optical coherence tomography and other state-of-the-art technologies: a review. BioMed Eng OnLine 21, 83 (2022).URL:https://doi.org/10.1186/s12938-022-01055-x (rol' opticheskoj kogerentnoj tomografii v ocenke demineralizacii zubov, https://biomedical-engineering-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12938-022-01055-x#Sec7) (data obrashcheniya: 17.10.2025).
Материал поступил в редакцию 04.02.26
INVESTIGATION OF THE DEPTH OF PENETRATION OF CEMENTS FOR FILLING ROOT CANALS INTO THE HARD TISSUES OF THE TOOTH
L.I. Shalamay, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
FSBEI HE «First St. Petersburg state medical University named after acad. I. P. Pavlov»
(197022, Russia, Saint Petersburg, Lva Tolstogo str., 6-8)
Е-mail: l.shalamay@mail.ru
E.Y. Mendoza, Assistant
FSBEI HE «ROSUNIMED» of MOH of Russia
(127473, Russia, Moscow, Delegatskaya str., 20/1)
Е-mail: mendosaMSUMD@gmail.com
V.Yu. Vashneva, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
FSBEI HE «First St. Petersburg state medical University named after acad. I. P. Pavlov»
(197022, Russia, Saint Petersburg, Lva Tolstogo str., 6-8)
Е-mail: veronicakrylova@yandex.ru
A.V. Yartseva, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
FSBEI HE «ROSUNIMED» of MOH of Russia
(127473, Russia, Moscow, Delegatskaya str., 20/1)
Е-mail: ya_sushka@mail.ru
S.S. Ermaeva, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
FSBEI HE «First St. Petersburg state medical University named after acad. I. P. Pavlov»
(197022, Russia, Saint Petersburg, Lva Tolstogo str., 6-8)
Е-mail: s_ermaeva@mail.ru
Abstract. Any development of high-tech industries is accompanied by the improvement of methods and technical means of the scientific research base. Medicine occupies a special place in human life, which directly affects human health. Among the many medical fields, I would like to single out dentistry, in particular, therapeutic dentistry. The study of the depth of penetration of dental cements into the hard tissues of the root canal of the tooth by means of a partially coherent interference tomograph was carried out. The control of biological and synthetic medical materials using optical information systems and technologies has always been an urgent research task. The introduction of optical technologies into medical practice is due to their capabilities: high accuracy, reliability, information content, and reliability of experimental results. Data on the penetration of cements into the dentine of the tooth root have been obtained.
Keywords: therapeutic dentistry, tooth root canal, tomographic examination, depth of penetration.


