МЕТОДИКА КОРРЕКЦИИ СОСТОЯНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА

УДК 616.7

 

МЕТОДИКА КОРРЕКЦИИ СОСТОЯНИЯ

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА

 

А.В. Петрова, магистрант 3 курса медицинского факультета

Российский государственный социальный университет

(129226, Россия, Москва, ул. Вильгельма Пика, 4, стр. 1)

Email: lalinapetrova@gmail.com

 

Аннотация. В статье представлена и предложена к применению авторская методика коррекции состояния опорно-двигательного аппарата у лиц среднего возраста. Описаны структура и содержание, приведены результаты реализации оздоровительно-реабилитационной программы занятий при наличии хронических болей в шее и спине у женщин среднего возраста.

Ключевые слова: боли в спине, остеохондроз, средний возраст, лечебная физическая культура, реабилитация, оздоровительно-реабилитационная тренировка, опорно-двигательный аппарат.

 

Лица, достигшие среднего возраста (36-55 лет женщины, 36-60 лет мужчины), имеют склонность к таким заболеваниям, как ожирение, психологические расстройства, заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, центральной и периферической нервных систем [1].

Особое значение для данного контингента имеет состояние опорно-двигательного аппарата. Лица среднего возраста страдают артритами и артрозами позвоночника и суставов, что связано с предыдущими физическими нагрузками (занятиями спортом), травмами, а также малоподвижным образом жизни, нарушением осанки, избыточной массой тела [4].

Боли в спине так же стары, как человечество, при этом эта проблема наиболее актуальна на сегодняшний день, так как статистика свидетельствует о том, что остеохондроз «молодеет», а количество больных прогрессирует. Проблема болей в спине затрагивает от 40 до 80 % жителей Земли [2, 3].

Для изучения проблемы общего состояния здоровья, функционирования опорно-двигательного аппарата у лиц среднего возраста, а также средств и методов физкультурных занятий с целью физической реабилитации при различной патологии нами было проанализировано 98 литературных источников, из которых 27 зарубежных авторов. Анализ научно-методической литературы показал, что лица среднего возраста подвержены ряду различных заболеваний, существенный процент которых составляют заболевания опорно-двигательного аппарата. В ходе анализа специальной литературы, нами сделан вывод о том, что при наличии широкого спектра методик физических упражнений отсутствует комплексный подход в их применении к решению проблемы общего оздоровления и коррекции функционального состояния опорно-двигательного аппарата у лиц среднего возраста. Всё вышеизложенное дало весомые предпосылки к разработке методики оздоровительно-реабилитационных занятий с целью коррекции как состояния опорно-двигательного аппарата, так и состояния здоровья в целом у мужчин и женщин среднего возраста (табл. 1).

 

Таблица 1

Содержание оздоровительно-реабилитационной тренировки (или микроцикла) с целью

коррекции состояния опорно-двигательного аппарата у лиц среднего возраста

Частные задачи	Средства
Функциональный блок (общее оздоровление, укрепление функциональных систем организма, повышение двигательной активности)
- Повысить уровень общей двигательной активности; - Способствовать нормализации массы тела; - Способствовать профилактике заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма; - Улучшать общую выносливость	Аэробные упражнения (циклические) выполняемые на различных кардиотренажёрах; Циклические виды двигательной активности проводимые на свежем воздухе; Подвижные и спортивные игры; Двигательная активность в ходьбе
Общеразвивающий блок (профилактика заболеваний, компенсация при проблеме с ОДА, улучшение физических и двигательных возможностей)
- Укрепить «мышечный корсет»; - Улучшать различные физические качества; - Профилактика нарушения осанки; - Профилактика заболеваний ОДА за счёт укрепления мышц, улучшения трофики структур ОДА; - Совершенствовать правильный двигательный стереотип при наклонах и приседаниях	- Упражнения для мышц спины и брюшного пресса; - Упражнения на «нестабильных поверхностях»; - Упражнение на улучшение силовых способностей и координации движений; - Обучение и совершенствование технике различных движений (приседаний, становых тяг и др.)
Специальный блок (коррекция дефекта, реабилитация при том или ином заболевании или функциональном отклонении)
- Уменьшение мышечных болей; - Устранение мышечных спазмов, нормализация мышечного тонуса; - Профилактика контрактур; - Улучшение подвижности различных отделов позвоночника и суставов; - Устранение мышечного дисбаланса; - Улучшение гибкости всего тела	Упражнения в растягивании мышц, соединительно-тканных образований, улучшение подвижности в отдельных суставах и сегментах позвоночника: - активные; - пассивные (мобилизация позвоночника и суставов, тракция); - активно-пассивные (ПИР, ПРР, миофасциальный релиз)

 

В целом на основе наших исследований методика коррекции состояния опорно-двигательного аппарата у лиц среднего возраста должна базироваться на следующих положениях:

1. Научной обоснованности выбора средств, методов, форм оздоровительно-реабилитационных занятий в соответствии с патологией, особенностями состояния здоровья, уровнем функционального состояния и физической подготовленности лиц среднего возраста;

2. Комплексности содержания, заключающейся как в направленности на решение специальных, общеоздоровительных, профилактических задач, так и комплексного применения средств физической культуры с целью решения задачи восстановления при заболеваниях и функциональных отклонениях со стороны опорно-двигательного аппарата;

3. Свободе выбора средств и форм оздоровительно-реабилитационных занятий, а также, возможности моделирования микроцикла в зависимости от индивидуальных возможностей и пожеланий;

4. Доступности средств и методов физической реабилитации относительно пола, возраста и уровня физической подготовленности мужчин и женщин среднего возраста;

5. Цикличности построения системы занятий подразумевающей чёткую структуру мезоцикла, состоящего из законченных по содержанию микроциклов, включающих различные занятия с решением частных задач.

Следующим этапом нашей работы на основе анкетирования было более предметное исследование состояния здоровья, уровня двигательной активности, физической подготовленности и наличия сопутствующих заболеваний у мужчин и женщин среднего возраста (67 человек) с наличием остеохондроза и различной локализацией болей в спине, которое показало, что оздоровительная методика должна базироваться на комплексном применении средств и методов и включать следующие группы упражнений с целью:

• эффективного восстановления при болях в спине, шее, пояснице;
• повышения уровня двигательной активности и коррекции массы тела;
• улучшения работы дыхательной системы организма;
• коррекции стереотипа бытовых и профессиональных движений;
• профилактики нарушений и коррекции состояния осанки;
• коррекции плоскостопия, улучшения функционального состояния стоп;
• улучшения различных физических качеств и двигательных способностей;
• профилактики (индивидуальных) заболеваний и функциональных отклонений.

Опираясь на основные положения методики, а также изучения состояния здоровья, уровня двигательной активности, физической подготовленности и наличия сопутствующих заболеваний нами разработана методика коррекции состояния опорно-двигательного аппарата (при хронических болях в шее и спине).

Для оценки её эффективности был проведён линейный педагогический эксперимент – организована одна группа испытуемых, которая изначально занималась по контрольной, а затем по экспериментальной методике. Исследования проводились на базе медицинского департамента ООО «VITASPORT» с 2021 по 2023 год.

В эксперименте приняли участие 10 человек – женщин 40-49 лет (средний возраст 46,5 ± 2,12 лет; ИМТ – 18,5-24,9 «норма»), имеющие хронические боли преимущественно в грудном и поясничном отделах позвоночника. Участники эксперимента имели незначительный предыдущий опыт занятий физической культурой и спортом.

Методика контрольных занятий строилась из основных рекомендаций, предписанных при хронических болях в спине, и включала упражнения (в основном из арсенала ЛФК) для мышц брюшного пресса и длинных мышц спины, а также, упражнений в растягивании мышц. С целю решения данной оздоровительной задачи контрольная методика включала 3-х разовые занятия в неделю по 30-40 минут проводимые в спортивном (фитнес) зале в течении 2-3-х месяцев.

В основу экспериментальной методики был положен комплексный подход, подразумевающий применение различных упражнений как для общего оздоровления организма испытуемых, коррекции состояния здоровья при имеющихся различных заболеваниях, так и в применении различных средств и методов для решения основной проблемы – устранения болей в шее, спине, пояснице. Для испытуемых экспериментальной группы нами были разработаны и предложены варианты оздоровительно-реабилитационных занятий как для спортивного (фитнес-) зала, так и для самостоятельных домашних занятий. При этом сама структура и направленность упражнений вне зависимости от выбора формы занятий, оставались неизменными. Данный подход позволял создавать свободу выбора и вносить разнообразие в физкультурно-оздоровительный процесс участников группы эксперимента. Нами разработан недельный цикл (микроцикл) включающий 6 взаимодополняющих чередующихся занятий: 3 занятия включающие упражнения с основной целью реабилитации при болях в поясничном (и других) отделе позвоночника (упражнения преимущественно для мышц шеи спины и брюшного пресса); и ещё 3 занятия, целью которых была профилактика, компенсация и коррекция состояния здоровья при данной проблеме (упражнения для улучшения осанки, состояния стоп, для формирования правильного стереотипа движений при наклонах и приседаниях, дыхательные, общеоздоровительные упражнения и т.п.). Каждое занятие было спланировано примерно на 30 минут и включало упражнения в растягивании мышц (различных отделов позвоночника) в заключительной его части. Участницам экспериментальной методики предлагалось заниматься данными «экспресс» оздоровительными тренировками в количестве 3 (объединённые занятия) или 6 раз в неделю, чередуя разные по содержанию оздоровительные занятия. С каждым последующим микроциклом, по мере адаптации занимающихся, параметры физической нагрузки постепенно увеличивались. Продолжительность курса (мезоцикла) составила 1,5 месяца при ежедневных «экспресс» тренировках, также 1,5 месяца при совмещённых тренировках при занятиях через день и 3 месяца при «экспресс» занятиях через день. Один из вариантов (как основной) проектирования микроцикла представлен в табл. 2.

 

Таблица 2

Содержание микроцикла оздоровительно-реабилитационной тренировки

лиц среднего возраста при хронических болях в спине

ПН, СР, ПТ	ВТ, ЧТ, СБ
Разминка: ОРУ, упражнения в растягивании мышц	Разминка: ОРУ, упражнения в растягивании мышц
Упражнение на брюшной пресс: «верхняя» часть	Упражнение для осанки – для межлопаточных мышц
Упражнение в разгибании позвоночника – на длинные мышцы спины	Упражнение формирующее правильный двигательный стереотип (при наклонах, приседаниях и т.п.)
Упражнение на брюшной пресс: «нижняя» часть	Функциональное упражнение (на СС, ДС, мышечную систему)
Упражнение для укрепления мышц шеи	Упражнение для мышц голени и стопы
Упражнение на баланс	Дыхательное упражнение
Специальные упражнения в растягивании мышц и соединительных тканей	Специальные упражнения в растягивании мышц и соединительных тканей

 

По окончании педагогического эксперимента занятий по контрольной и экспериментальной методикам, с целью оценки эффективности обоих программ занятий проводилось анкетирование и метод педагогических контрольных испытаний – тестирование, направленное на оценку силовой выносливости мышц спины, брюшного пресса, подвижность различных отделов позвоночника и статическую координацию.

Анализ эффективности экспериментальной методики показал, что предложенная система занятий позволяет добиться более высоких результатов в решении задач как общего оздоровления, так и реабилитации при заболеваниях и функциональных отклонениях со стороны опорно-двигательного аппарата лиц среднего возраста. Это подтверждается достоверно (t-критерий Стьюдента при P<0,05) более высокими результатами экспериментальной методики, чем в методике контроля и характеризуется в показателях тестирования силовой выносливости мышц спины (тест «удержание тела» 41,0 ± 7,29 и 33,5 ± 6,36 секунды), подвижности позвоночника при сгибании (тест «наклон вперёд из положения сидя» 30,3 ± 3,37 и 26,5 ± 4,14 сантиметра), разгибании тела (тест «разгибание позвоночника» 28,1 ± 4,82 и 21,4 ± 4,27 сантиметра), статической координации (проба Озерецкого 12,8 ± 2,25 и 9,4 ± 2,80 секунды), а также анкетирования (сравнения в баллах):

• улучшения общего самочувствия и состояния здоровья в целом (4,3 ± 0,67 и 3,7 ± 0,48 балл);
• повышения уровня общей работоспособности (4,4 ± 0,70 и 3,6 ± 0,51);
• решения основных задач – снижению болей в спине, устранению дискомфорта, улучшению подвижности позвоночника (4,7 ± 0,48 и 4,1 ± 0,56);
• степени удовлетворённости самим процессом занятий, разнообразием применяемых упражнений (4,5 ± 0,70 и 3,9 ± 0,32);
• решения других важных индивидуальных задач – улучшения показателей телосложения, развития физических качеств и т.п. (4,5 ± 0,70 и 3,4 ± 0,70);
• доступности и удобству реализации методики занятий (4,4 ± 0,51 и 3,5 ± 0,85);
• обретения полезных умений и навыков, освоения новых движений (4,6 ± 0,51 и 3,9 ± 0,74);
• повышения уровня мотивации к продолжению занятий оздоровительной физической культурой и спортом (4,6 ± 0,70 и 4,0 ± 0,47).

Также по окончании педагогического эксперимента на основе методов анкетирования и интервьюирования установлено, что 8 из 10 испытуемых женщин среднего возраста констатировали, что экспериментальная методика более эффективна, чем занятия, проводимые ими ранее по контрольной методике.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Дубровский, В.И. Валеология. Здоровый образ жизни / В.И. Дубровский. – М.: Флинта, 1999. – 560 с.
2. Исаев, Ю.А. Нетрадиционные методы лечения остеохондроза позвоночника / Ю.А. Исаев. – Киев: С.К.Ф., 1996. – 312 с.
3. Савченко, В.А. Массаж и мобилизация при остеохондрозе: Учебное пособие / В.А. Савченко, А.А. Бирюков, Н.А. Дейл. – М.: «Советский спорт», 1997. – 169 с.
4. Сулимцев, Т.И. Медико-педагогические аспекты оздоровительной физической культуры различных категорий населения, включая лиц с ослабленным здоровьем и инвалидов: учебное пособие / Т.И. Сулимцев, А.В. Сахно. – Малаховка: МОГИФК, 1993. – 67 с.

 

REFERENCES

1. Dubrovskiy V.I. Valeologiya. Zdorovyy obraz zhizni [Valeology. Healthy lifestyle]. Moscow. 1999. 560 p. (In Russ.).
2. Isayev Yu.A. Netraditsionnyye metody lecheniya osteokhondroza pozvonochnika [Non-traditional methods of treatment of osteochondrosis of the spine]. Kyev. 1996. 312 p. (In Russ.).
3. Savchenko V.A., Biryukov A.A., Deyl N.A. Massazh i mobilizatsiya pri osteokhondroze: Uchebnoye posobiye [Massage and mobilization for osteochondrosis: Textbook]. Moscow. 1997. 169 p. (In Russ.).
4. Sulimtsev T.I., Sakhno A.V. Mediko-pedagogicheskiye aspekty ozdorovitel'noy fizicheskoy kul'tury razlichnykh kategoriy naseleniya, vklyuchaya lits s oslablennym zdorov'yem i invalidov: uchebnoye posobiye [Medical and pedagogical aspects of health-improving physical culture of various categories of the population, including people with impaired health and the disabled: textbook]. Malakhovka. 1993. 67 p. (In Russ.).

 

Материал поступил в редакцию 13.01.23

 

 

METHODS OF CORRECTION OF THE STATE

OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM IN MIDDLE-AGED PEOPLE

 

A.V. Petrova, 3^rd year Master's Degree Student of the Faculty of Medicine

Russian State Social University

(129226, Russia, Moscow, st. Wilhelm Pieck, 4, bld. 1)

Email: lalinapetrova@gmail.com

 

Abstract. The article presents and suggests the use of the author's method of correction of the musculoskeletal system in middle-aged people. The structure and content are described, the results of the implementation of the health and rehabilitation program of classes in the presence of chronic neck and back pain in middle-aged women are presented.

Keywords: back pain, osteochondrosis, middle age, physical therapy, rehabilitation, health and rehabilitation training, musculoskeletal system.